Eczema

O que é o eczema?

O eczema é um problema que afeta a pele, podendo manifestar-se de duas formas distintas: eczema atópico ou eczema de contacto alérgico.

O eczema ou dermatite atópica manifesta-se com zonas da pele com manchas inflamadas, vermelhas, descamativas e ásperas, com presença de prurido. Às vezes, podem também surgir bolhas ou lesões que sangram. Pode surgir nas crianças e depois desaparecer mas por vezes mantem-se durante a vida adulta.

Sintomas de eczema

Como se manifesta o eczema atópico?

Prurido associado a sinais como vermelhidão, exsudação, secura e descamação da pele e, em situações mais prolongadas, cicatrizes provocadas por comichão persistente.
Quando as lesões aparecem em determinados locais, variando conforme o grupo etário: nas crianças mais pequenas, na cabeça e nas superfícies extensoras dos membros; nos jovens e nos adultos nas superfícies de flexão (atrás dos joelhos e na frente dos cotovelos) e também nas pálpebras e na região peri-labial.
Ligação a outras doenças alérgicas, nomeadamente asma e/ou rinite alérgica.
Histórico familiar de doenças alérgicas.

Como se manifesta o eczema de contacto alérgico?

Quando existe o contacto, repetitivo ou durante longos períodos de tempo:

Da pele com um alergénio. Entre as mais frequentemente estão os metais (níquel, crómio, cobalto), os cosméticos, os medicamentos, as borrachas e as colas, entre outros.
A pele manifesta vermelhidão, vesículas com exsudação e prurido no local, podendo esta reação estender-se a outras partes do corpo e persistir mais de uma semana.
A pele apresenta-se seca, gretada, escamosa e endurecida.

Causas

Quais as causa do eczema atópico?

Não se sabe ao certo o que o origina mas parece haver um fator genético, com predominância familiar.
Cerca de metade das crianças com esta patologia apresentam igualmente maior probabilidade de outras patologias atópicas como febre do feno ou asma.
A dermatite atópica pode indicar um risco aumentado de alergias alimentares, como aos amendoins, por exemplo.
A residência em lugares frios ou com muita poluição parece favorecer o eczema.

Quais são as causas do eczema de contacto alérgico?

O eczema de contacto alérgico resulta da reação a alérgenos que contactam com a pele. Em pessoas suscetíveis, estes originam comichão, vermelhidão, e por vezes vesículas ou bolhas. Para descobrir a sua causa é necessário fazer testes epicutâneos ou provas de contacto.

Diagnóstico do eczema

O diagnóstico do eczema é feito, geralmente, através de provas de contacto. Estes testes utilizam uma técnica em que pequenas quantidades de alérgenos são aplicadas na pele em tiras de adesivo próprias e depois removidas ao fim de 48 ou 72 horas. Uma reação positiva consiste numa mancha vermelha, com comichão, no local de contacto com o alérgeno.

Tratamento do eczema

Eczemas ligeiros respondem habitualmente a corticosteroides em creme e anti-histamínicos orais prescritos pelo dermatologista. Eczemas mais graves podem requerer tratamento com corticoides orais ou injetáveis, outros anti-inflamatórios e agentes imunomoduladores.

As pessoas com eczema alérgico de contacto devem:

Evitar o alérgeno que causa a reação e substâncias químicas que fazem reação cruzada com ele;
Substituir alguns produtos por outros que não causam reações. O dermatologista pode aconselhar os mais indicados.

Prevenção

De modo a prevenir os surtos de eczema deverá:

Estabelecer uma rotina de cuidados e proteção da pele e seguir as recomendações do médico;
Não coçar a pele nas áreas que provocam comichão;
Usar luvas no exterior, especialmente nos meses de inverno;
Utilizar sabão neutro no banho e secar a pele em vez de a esfregar;
Aplicar um creme hidratante imediatamente duas a três vezes por dia;
Tomar banho com água morna, evitar água muito quente;
Manter a hidratação, ingerindo água ao longo do dia - a água ajuda a manter a humidade da pele;
Preferir roupa de algodão ou de outros materiais naturais;
Evitar extremos de temperatura e humidade e limitar a exposição alérgenos conhecidos;
Gerir o stress, praticar exercícios aeróbicos regulares, hobbies e meditação ou ioga.