A saúde como um todo: o exemplo da medicina dentária

A perspetiva holística da saúde e a integração de várias especialidades de modo a garantir um acompanhamento mais completo são características diferenciadoras dos cuidados disponibilizados pela rede CUF. Abordar a saúde como um todo implica garantir o contacto regular e a colaboração entre áreas da Medicina aparentemente tão distintas como a Medicina Dentária, a Endocrinologia ou a Cardiologia.

“Ao longo dos anos, a investigação científica deu-nos a conhecer a relação entre as doenças da cavidade oral e outras doenças sistémicas. Por exemplo, há uma relação bidirecional entre a diabetes e a periodontite – doença que afeta os tecidos que protegem e suportam o dente, a gengiva e o osso – de tal forma que, quando não tratada e não controlada, pode prejudicar o controlo metabólico da diabetes. Por outro lado, se não tiverem a diabetes controlada, têm mais dificuldade em controlar a periodontite. No caso das doenças cardiovasculares, há relações que se prendem com a evolução das duas doenças, mas também outras, associadas à medicação, que têm de ser tidas em conta”, explica Susana Noronha, Coordenadora Clínica de Medicina Dentária da CUF. “O médico dentista tem um papel essencial na prevenção e tratamento das doenças que são do seu foro, mas também na deteção de alguns sinais e sintomas que podem significar a presença de patologias não identificadas, encaminhando o doente para a respetiva área médica ”, defende a médica dentista.

Com isto em vista, a rede CUF investiu na integração da especialidade de Medicina Dentária no meio hospitalar, com claras vantagens para os doentes. “Conseguirmos abordar o doente no global, em que a sua saúde é analisada de uma forma integrada. Dentro de um mesmo hospital, conseguimos diagnosticar, tratar e prevenir as diferentes patologias, criando uma forte interligação entre a saúde oral e a saúde geral”, afirma Susana Noronha, destacando, adicionalmente, a relação com as especialidades de Cirurgia Maxilo-facial e Pediatria. “O acompanhamento de crianças desde uma fase inicial do seu crescimento em conjunto com outras áreas médicas é essencial e permite um diagnóstico precoce da sua saúde oral”, refere a médica. Mesmo quando a integração não está, fisicamente, no mesmo hospital, está numa zona próxima e sempre articulada em rede. “A Clínica CUF Medicina Dentária Braamcamp é uma clínica que, embora esteja num espaço físico diferente, tem uma estreita ligação ao Hospital CUF Tejo. No Hospital CUF Torres Vedras, por exemplo, a Medicina Dentária está, igualmente, num edifício exterior ao hospital, mas muito próxima do ponto de vista dos cuidados integrados”, explica Susana Noronha.

“Todas as equipas são constituídas por médicos dentistas de várias áreas, num conceito de multidisciplinaridade e especialidade que permite dar resposta aos problemas do doente. Um dos principais pontos de diferenciação na CUF é mesmo a integração e a abordagem global do doente”, explica a médica, que destaca ainda a forte aposta feita na tecnologia. “As desvitalizações são feitas com recurso a um microscópio – um equipamento que permite uma visualização aumentada e, consequentemente, melhora o prognóstico dos tratamentos. Outro exemplo: utilizamos um scanner intraoral que nos permite fazer a moldagem sem a necessidade de recorrer aos moldes tradicionais. Além disso, a integração nos hospitais dá-nos a possibilidade de fazer tratamentos com recurso a anestesia geral, em bloco operatório”, avança Susana Noronha.

A médica dentista recomenda que as consultas de Medicina Dentária se façam pelo menos duas vezes por ano, numa lógica de prevenção. “As lesões de cárie, bem como as doenças das gengivas, podem ser silenciosas. Prevenir é o ideal, já que estas situações, se detetadas precocemente, implicam tratamentos menos invasivos.” Para Susana Noronha, é fundamental abandonar a ideia de que o dentista é o médico a quem se recorre unicamente quando surge uma dor de dentes: “Se quisermos dar uma resposta holística na prevenção e tratamento das doenças, temos de considerar todas as áreas, inclusivamente a saúde oral.”

Fotografia de Rodrigo Cabrita (4SEE)