Otite Média Aguda

Fatores de risco

• Frequência de infantários;
• Exposição ao fumo do tabaco;
• Sobreaquecimento da casa;
• Aleitamento materno até menos dos 3 meses;
• O uso das chupetas após os 6 meses;
• Irmãos com menos de 5 anos que frequentam o infantário;
• Primeiro episódio antes dos 6 meses;
• Primeira otite após o verão e antes de novembro (grande probabilidade de terem muitas mais até final do inverno).

Diagnóstico da Otite Média Aguda

O diagnóstico de Otite Média Aguda (OMA) baseia-se sempre na clínica e otoscopia, sendo necessária a presença dos seguintes critérios:

• Membrana timpânica com abaulamento ou presença de otorreia (corrimento do ouvido);

ou

• Membrana timpânica com abaulamento, eritema intenso da membrana timpânica e início recente de otalgia (dor no ouvido), que se poderá manifestar por irritabilidade na criança mais pequena.

Tratamento da Otite Média Aguda

O tratamento da dor com analgésico / anti-inflamatório deve ser sempre efetuado.

O tratamento com antibiótico pode e deve não ser imediato à exceção de situações bem definidas como:

• Nos lactentes com < 6 meses;
• Nas crianças com idade ≥ 6 meses e se verifique:
  • OMA com quadro clínico grave;
  • OMA bilateral em criança com idade < 2 anos;
  • Otorreia;
  • OMA recorrente;
  • Persistência dos sintomas às 48-72 horas ou agravamento dos mesmos.

Prevenção

• Identificação e tratamento das situações de base que aumentam o risco da recorrência;
• Promoção da alimentação materna pelo menos até aos 6 meses;
• Educação parental para medidas de prevenção.