Videonistagmografia
A videonistagmografia é um exame relativamente simples que permite a observação e o registo do nistagmo através de uma máscara com câmara de vídeo.
Pesquisa do nistagmo espontâneo e do olhar descentrado: pesquisa realizada, para várias posições do olhar, com os olhos abertos e na obscuridade: olhar em frente, à direita, e à esquerda.
Prova Pendular: pesquisa feita rodando a cadeira 180 graus, com os olhos abertos na obscuridade.
"Head Shaking Test": nesta prova “abana-se” a cabeça durante 20 segundos, de seguida é pesquisada a presença de nistagmo, com os olhos abertos na obscuridade.
Oculomotricidade
Perseguição Ocular: são movimentos oculares lentos de perseguição de um ponto.
Sacadas: as sacadas traduzem-se por movimentos oculares rápidos resultantes do acompanhamento visual de um ponto que se move com padrão fixo ou aleatório.
Nistagmo Optocinético: o nistagmo optocinético é um fenómeno ocular rítmico, involuntário, inconsciente e automático, que se caracteriza num movimento ocular conjugado reflexo que contribui para a estabilização da imagem na retina, quando há uma desclocação do ambiente visual. Pode ser reproduzido ao fazer acompanhar o olhar em pontos luminosos que se movem numa direção e depois em direção oposta.
Provas de Dix e Hallpike: estas provas são utilizadas para a pesquisa do nistagmo de posicionamento e destinam-se a simular as condições que provocam a vertigem. São realizadas com o paciente sentado com as pernas esticadas, e com a cabeça com uma rotação de 45 º para um dos lados e extendida 20 º para trás; findo isto, o paciente é levado rapidamente para uma posição de decúbito dorsal, onde se procede à pesquisa do nistagmo. A prova é realizada para ambos os lados.
Provas Calóricas: constituem com a anterior as provas mais importantes do exame vestibular, visto que estimulam separadamente cada vestíbulo. É realizada com o doente sentado, com a cabeça fletida 30º para trás. São efetuadas irrigações com água a 33,5º e 41,5º para cada ouvido.
Preparação para o exame:
- Não utilizar maquilhagem nos olhos;
- Trazer roupa confortável;
- Faça uma refeição ligeira cerca de 2 horas antes do exame.
Não pode conduzir a seguir ao exame.