Ecoendoscopia alta c/ sedação e c/ punção guiada (PAF)
A punção com agulha fina guiada por ecoendoscopia digestiva é um procedimento minimamente invasivo que permite a recolha de amostras de tecidos ou líquidos do interior do corpo, com grande precisão. Através de um endoscópio equipado com uma sonda de ecografia e uma agulha muito fina, é possível aceder a órgãos e lesões profundas, como no pâncreas, gânglios linfáticos ou parede digestiva, sem necessidade de cirurgia. O procedimento é geralmente realizado durante uma ecoendoscopia diagnóstica, quando se deteta uma alteração que requer estudo laboratorial.
Vantagens/Benefícios
A principal vantagem desta técnica é a sua elevada precisão e segurança no diagnóstico de lesões, mesmo em zonas de difícil acesso. Permite evitar intervenções cirúrgicas ou biópsias mais invasivas, reduzindo o tempo de recuperação e o risco de complicações. Além disso, a punção guiada por ecoendoscopia oferece uma elevada taxa de sucesso na obtenção de amostras adequadas, essenciais para o diagnóstico de tumores, infeções, quistos ou outras alterações. Por ser guiada em tempo real por ecografia, o procedimento é altamente controlado e seguro.
Metodologia
A punção é feita no decorrer de uma ecoendoscopia digestiva, com o paciente sob sedação profunda. Após identificar a área de interesse por ecografia, o médico introduz uma agulha fina através do canal do endoscópio, alcançando o alvo com elevada precisão. São realizadas pequenas aspirações para recolher amostras que serão enviadas para análise laboratorial (citologia ou anatomia patológica). O exame dura entre 30 a 60 minutos e não requer internamento.
Indicações
A punção por ecoendoscopia está indicada para o diagnóstico de massas ou quistos no pâncreas, avaliação de gânglios linfáticos aumentados, estudo de lesões subepiteliais do trato gastrointestinal e caracterização de tumores do esófago, estômago, reto ou vias biliares. É também uma ferramenta importante no estadiamento de doenças oncológicas, ajudando a definir o tratamento mais adequado com base em diagnósticos mais precisos.
Cuidados a ter
Antes do procedimento, o paciente deve estar em jejum de, pelo menos, 6 horas. Pode ser necessário suspender medicamentos anticoagulantes ou antiplaquetários alguns dias antes do procedimento, para reduzir o risco de hemorragia — o médico fornecerá orientações específicas. Após a punção, recomenda-se repouso e evitar atividades físicas intensas nas primeiras 24 horas. Embora raro, podem ocorrer ligeiros desconfortos abdominais ou dor leve na garganta, que desaparecem espontaneamente. O regresso à atividade normal é geralmente possível no dia seguinte.