Radiofrequência de Miomas Uterinos

O que é?

A ablação de miomas por radiofrequência é um tratamento que utiliza uma corrente elétrica de alta frequência, guiada por ultrassonografia, para aumentar a temperatura dentro do mioma e causar sua necrose. O tecido necrótico é posteriormente reabsorvido pelo corpo, resultando na redução do volume do mioma em até 60-80% em um período de 6 meses. Consequentemente, há uma melhoria ou resolução dos sintomas associados aos miomas, como a hemorragia uterina anormal.

Sintomas

Os miomas uterinos podem causar diversos sintomas, sendo o mais comum a hemorragia uterina anormal. Após o procedimento de radiofrequência, podem surgir os seguintes sintomas:

  • Mal-estar geral;
  • Hemorragia vaginal escassa e diária durante o primeiro mês;
  • Desconforto pélvico;
  • Dor/desconforto ao urinar.
     

Tratamento

A ablação de miomas por radiofrequência é uma técnica minimamente invasiva, geralmente realizada em regime de ambulatório, mas que requer sedação e que é feita e acompanhada por uma equipa de Anestesiologia


Esta técnica é indicada para:

  • Miomas FIGO tipo 0, 1 e 2, que devido à sua complexidade, exigem um tratamento alternativo ou adjuvante ao tratamento padrão por histeroscopia;
  • Miomas FIGO tipo 3 e 4, com distância à serosa igual ou superior a 5mm;
  • Miomas com volume máximo igual ou inferior a 125 cm³;
  • Adenomiomas/adenomiose focal, aplicando-se os mesmos critérios de localização e volume.
     

Após o procedimento

  • Repouso relativo nas primeiras 48 horas e evitar grandes esforços durante a primeira semana;
  • Será agendada uma consulta de reavaliação em aproximadamente 4 semanas;
  • É recomendado evitar engravidar nos 3 meses subsequentes.

Riscos Associados e Complicações

A ablação por radiofrequência é uma técnica segura e geralmente bem tolerada, mas, embora raros, pode ter os seguintes riscos e complicações:

  • Lesão térmica de órgãos adjacentes;
  • Infecção intra ou pós-operatória;
  • Hemorragia intra ou pós-operatória;
  • Recorrência dos miomas a curto ou longo prazo;
  • Impacto negativo na fertilidade;
  • Outras complicações muito raras, como broncoespasmo e parada cardiorrespiratória.