O que é?

A Tomografia por Emissão de Positrões (do inglês Positron Emission Tomography - PET) é uma técnica de imagem médica que utiliza moléculas que incluem um componente radioativo (radionuclídeo).

Quando administradas no corpo humano, estas moléculas permitem detetar e localizar reações bioquímicas associadas a determinadas doenças, sobretudo nas áreas da Oncologia, Cardiologia e Neurologia, entre outras.

Vantagens e benefícios

Trata-se de um exame de simples execução, não invasivo, indolor (no entanto inclui uma picada numa veia), cujo resultado pode ser determinante no diagnóstico e definição do tratamento de diversas doenças.

Este exame permite avaliar o modo como os órgãos e tecidos funcionam, permitindo a realização de diagnósticos mais precoces do que outros métodos imagiológicos, o que é importante para o sucesso do tratamento.

 

Metodologia

Numa fase inicial, injeta-se uma pequena concentração de um radiofármaco (molécula associada a um elemento radioativo) numa veia periférica. O radiofármaco selecionado depende do objetivo do estudo e a quantidade administrada será adaptada ao peso do doente.

Após um período de espera de cerca de 1 hora - o que permite a distribuição e captação do radiofármaco - é feita uma imagem no equipamento PET. Para isso é apenas necessário deitar na cama do equipamento e permanecer o mais imóvel possível durante o exame, porque o movimento pode distorcer as imagens captadas e originar erros de interpretação.

Os exames de PET permitem a obtenção de imagens tridimensionais da distribuição das moléculas marcadas no corpo humano. Por outro lado, o equipamento de PET tem um sistema de Tomografia Computorizada (TC) acoplado, o que permite aliar a informação funcional com a sua localização anatómica.

  

A captação de imagens dura entre 15-35 minutos.

Indicações

A Tomografia por Emissão de Positrões permite:

  • Distinguir lesões benignas e malignas
  • Definir o grau de malignidade
  • Estabelecer o estadio da doença
  • Avaliar a existência de recorrência ou de doença residual
  • Estudar a localização de uma recidiva
  • Avaliar a resposta à terapêutica (comparando as imagens antes, durante e após o tratamento)
  • Identificar a localização de um tumor para biópsia ou para fins terapêuticos.

Cuidados a ter

Em alguns exames PET é necessário cumprir uma preparação prévia ao início do exame (ex.: jejum). Esta preparação será facultada e explicada pelo serviço de Medicina Nuclear. Poderá beber água antes da realização do exame.

Como se referiu, é fundamental a indicação do peso do doente, de modo a se calcular a dose a administrar.

Trata-se de um procedimento seguro porque é utilizada uma quantidade muito reduzida de material radioativo no exame; além disso, esse material tem uma vida útil de pouca duração, de modo que a exposição à radiação é limitada. De um modo geral, a radiação é eliminada entre 12-24h após o início do exame. 

Não são esperadas reações alérgicas ou efeitos secundários decorrentes da realização do exame. 

No caso das mulheres, é importante saber se existe uma gravidez em curso ou se está a amamentar.

 

Unidades de saúde CUF

Este exame encontra-se disponível no serviço de Medicina Nuclear do Hospital CUF Descobertas e Instituto CUF Porto.

 

Exames PET disponíveis:

PET-FDG de corpo inteiro

PET-FDG cerebral

PET-PSMA

PET-DOTANOC

PET-Amilóide

PET-Colina

PET-DOPA

PET-F-Fluoreto

 

Fontes

Cleveland Clinic, 2013

Instituto de Ciências Nucleares Aplicadas à Saúde, Universidade de Coimbra, 2013

U.S. National Library of Medicine, Maio de 2014