PET
O que é?
A Tomografia por Emissão de Positrões (do inglês Positron Emission Tomography - PET) é uma técnica de imagem médica que utiliza moléculas que incluem um componente radioativo (radionuclídeo).
Quando administradas no corpo humano, estas moléculas permitem detetar e localizar reações bioquímicas associadas a determinadas doenças, sobretudo nas áreas da Oncologia, Cardiologia e Neurologia, entre outras.
Vantagens e benefícios
Trata-se de um exame de simples execução, não invasivo, indolor (no entanto inclui uma picada numa veia), cujo resultado pode ser determinante no diagnóstico e definição do tratamento de diversas doenças.
Este exame permite avaliar o modo como os órgãos e tecidos funcionam, permitindo a realização de diagnósticos mais precoces do que outros métodos imagiológicos, o que é importante para o sucesso do tratamento.
Metodologia
Numa fase inicial, injeta-se uma pequena concentração de um radiofármaco (molécula associada a um elemento radioativo) numa veia periférica. O radiofármaco selecionado depende do objetivo do estudo e a quantidade administrada será adaptada ao peso do doente.
Após um período de espera de cerca de 1 hora - o que permite a distribuição e captação do radiofármaco - é feita uma imagem no equipamento PET. Para isso é apenas necessário deitar na cama do equipamento e permanecer o mais imóvel possível durante o exame, porque o movimento pode distorcer as imagens captadas e originar erros de interpretação.
Os exames de PET permitem a obtenção de imagens tridimensionais da distribuição das moléculas marcadas no corpo humano. Por outro lado, o equipamento de PET tem um sistema de Tomografia Computorizada (TC) acoplado, o que permite aliar a informação funcional com a sua localização anatómica.
A captação de imagens dura entre 15-35 minutos.
Indicações
A Tomografia por Emissão de Positrões permite:
- Distinguir lesões benignas e malignas
- Definir o grau de malignidade
- Estabelecer o estadio da doença
- Avaliar a existência de recorrência ou de doença residual
- Estudar a localização de uma recidiva
- Avaliar a resposta à terapêutica (comparando as imagens antes, durante e após o tratamento)
- Identificar a localização de um tumor para biópsia ou para fins terapêuticos.
Cuidados a ter
Em alguns exames PET é necessário cumprir uma preparação prévia ao início do exame (ex.: jejum). Esta preparação será facultada e explicada pelo serviço de Medicina Nuclear. Poderá beber água antes da realização do exame.
Como se referiu, é fundamental a indicação do peso do doente, de modo a se calcular a dose a administrar.
Trata-se de um procedimento seguro porque é utilizada uma quantidade muito reduzida de material radioativo no exame; além disso, esse material tem uma vida útil de pouca duração, de modo que a exposição à radiação é limitada. De um modo geral, a radiação é eliminada entre 12-24h após o início do exame.
Não são esperadas reações alérgicas ou efeitos secundários decorrentes da realização do exame.
No caso das mulheres, é importante saber se existe uma gravidez em curso ou se está a amamentar.
Unidades de saúde CUF
Este exame encontra-se disponível no serviço de Medicina Nuclear do Hospital CUF Descobertas e Instituto CUF Porto.
Exames PET disponíveis:
PET-FDG de corpo inteiro
PET-FDG cerebral
PET-PSMA
PET-DOTANOC
PET-Amilóide
PET-Colina
PET-DOPA
PET-F-Fluoreto
Cleveland Clinic, 2013
Instituto de Ciências Nucleares Aplicadas à Saúde, Universidade de Coimbra, 2013
U.S. National Library of Medicine, Maio de 2014