##  [Síndrome pós-trombótica dos membros inferiores](/saude-a-z/sindrome-pos-trombotica-dos-membros-inferiores) 

 
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2. Síndrome pós-trombótica dos membros inferiores
 
 

 # Síndrome pós-trombótica dos membros inferiores

 

 

 



 

## O que é?

Consiste num conjunto de alterações que podem ocorrer, a longo prazo, após uma trombose venosa profunda (oclusão de uma veia profunda por um trombo).

É uma consequência frequente e por vezes incapacitante da trombose venosa profunda (TVP). Trata-se de uma condição potencialmente debilitante para a qual os pacientes procuram orientação médica. Este quadro desenvolve-se em 20% a 50% dos pacientes com TVP, mesmo quando a terapia anticoagulante é usada para a tratar. As manifestações variam de sinais clínicos leves a mais graves, como dor crónica nas pernas que limita as atividades do dia a dia ou a capacidade de trabalhar.

## Sintomas

- Aumento do volume do membro afetado. Após a fase aguda da trombose venosa profunda, geralmente o edema regride apenas parcialmente
- Sensação de cansaço e peso nas pernas, com agravamento ao fim do dia;
- Aparecimento de varizes
- Pigmentação escura da pele na região do tornozelo e outras manifestações cutâneas (como eczema e fibrose) que a tornam gradualmente mais frágil e suscetível a infeções e traumatismos
- Ulceração da pele na região do tornozelo (com ou sem infeção). A cicatrização dessas úlceras geralmente é lenta e dependente da adesão dos doentes aos tratamentos prescritos
 
## Causas

Após tratamento adequado, geralmente o trombo recanaliza. No entanto, em muitos casos ficam sequelas que numa fase tardia levam, gradualmente, a alterações resultantes do aumento da pressão de retorno do sangue venoso dos membros inferiores. De salientar também que quanto mais alto o nível da trombose, mais graves são os sintomas.

## Diagnóstico

Não existe um bio marcador padrão, imagem ou teste fisiológico que estabeleça o seu diagnóstico. A presença de sintomas e sinais típicos de uma trombose venosa profunda prévia é um importante elemento na história clínica. A síndrome pós trombótica manifesta-se geralmente dentro de três a seis meses após a TVP, mas pode ocorrer até dois anos ou mais.

## Tratamento

As opções de tratamento diferem dependendo da gravidade da condição. O tratamento geralmente inclui elevação do membro afetado, exercícios e terapia de compressão ou meias elásticas. Os médicos também podem prescrever anticoagulantes, para evitar a formação de mais coágulos nas veias e medicamentos para controlar a dor.

A mudança de estilo de vida aumentando o exercício físico e reduzindo o peso, mostrou-se benéfico na recuperação destes doentes.

Há que realçar a importância da terapêutica prescrita na fase aguda da trombose venosa profunda porque os sinais de doença venosa crónica secundária podem levar anos a aparecer, dando a falsa sensação de que a doença estabilizou.

## Prevenção

- Uso diário de uma meia elástica de compressão adequada, devendo ser sempre colocada ao levantar e retirada ao deitar
- Repouso intermitente das pernas com a sua colocação numa superfície elevada a aproximadamente 30 graus
- Colocação dos pés da cama numa posição mais elevada que a cabeceira (para drenagem venosa durante a noite)
- Evitar o uso de roupa apertada
- Evitar estar de pé de forma estática durante longos períodos
- Evitar peso corporal excessivo
- Higiene, hidratação e proteção da pele adequados
- Em caso de úlcera da pele deve-se recorrer de imediato ao médico
 
 

 

 





Fontes:

*National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine*

*Healthline*



 



 

 



 

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 Diogo SilveiraEspecialidade

 Angiologia e Cirurgia Vascular 

 



Unidades de saúde

 Instituto CUF Porto | Clínica CUF S. João da Madeira 



Áreas de Diferenciação

 Tratamento de varizes por cirurgia endovenosa (radiofrequência) e cirurgia clássica minimamente invasiva. Flebologia estética. Tratamento endovascular de aneurismas da aorta e artérias ilíacas (EVAR). Cirurgia carotídea e prevenção do AVC. Cirurgia de bypass arterial periférico e angioplastia/stenting percutâneo. Eco-doppler vascular  
 



Idiomas

 Espanhol, Francês, Inglês 



 

 

 

 

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 Rui MachadoEspecialidade

 Angiologia e Cirurgia Vascular 

 



Unidades de saúde

 Hospital CUF Porto | Hospital CUF Trindade - Porto | Hospital CUF Viseu 



Áreas de Diferenciação

 Cirurgia minimamente invasiva endovascular no tratamento da doença vascular (stenting, evar, tevar, embolização), Cirurgia endoscópica, Cirurgia convencional( bypass), Cirurgia híbrida (endovascular e convencional), angiografia, eco-doppler 



Idiomas

 Espanhol, Francês, Inglês, Português 



 

 

 

 

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 1 

 

 ![imagem médico](/themes/custom/cuf_theme/assets/img/doctors-placeholder-1-1-center.svg) 

 

 Luís Diogo FernandesEspecialidade

 Angiologia e Cirurgia Vascular 

 



Unidades de saúde

 Clínica CUF S. João da Madeira 



Áreas de Diferenciação

 Tratamento cirúrgico de varizes dos membros inferiores, incluíndo técnicas minimamente invasivas; Flebologia estética; Tratamento de diversas patologias arteriais como doença arterial periférica, doença cerebrovascular e patologia aórtica obstrutiva e aneurismática, incluindo técnicas minimamente invasivas  
 



Idiomas

 Espanhol, Inglês, Português 



 

 

 

 

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Teleconsulta

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 Ana R. AfonsoEspecialidade

 Angiologia e Cirurgia Vascular 

 



Unidades de saúde

 Clínica CUF Almada | Clínica CUF Montijo | Clínica CUF Quinta da Lomba - Barreiro 



Áreas de Diferenciação

 Cirurgia de varizes minimamente invasiva (laser, radiofrequência), Escleroterapia de varizes, Flebologia estética, Cirurgia arterial clássica e endovascular, Lipedema 



Idiomas

 Espanhol, Inglês, Português 



 

 

 

 

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    ![Hugo Rodrigues](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/node/44987.png?itok=KuyXyJuq)  

 

 Hugo RodriguesEspecialidade

 Angiologia e Cirurgia Vascular 

 



Unidades de saúde

 Hospital CUF Descobertas - Lisboa | Clínica CUF Montijo 



Áreas de Diferenciação

 Cirurgia de Varizes minimamente invasiva (Laser e Radiofrequência), Escleroterapia de Varizes, Correção de Aneurisma da aorta abdominal (EVAR e Clássico), Angioplastia arterial e venosa, Acessos para Hemodiálise  
 



Idiomas

 Francês, Inglês 



 

 

 

 

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    ![Maria do Sameiro Caetano Pereira](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2025-02/maria-sameiro-pereira_32515_edit.jpg?itok=wM_jXY7N)  

 

 Maria do Sameiro Caetano PereiraEspecialidade

 Angiologia e Cirurgia Vascular 

 



Unidades de saúde

 Hospital CUF Trindade - Porto 



Áreas de Diferenciação

 Tratamento endovenoso minimamente invasivo, Tratamento por cirurgia convencional da patologia venosa, Flebologia Estética - Escleroterapia líquida e por espuma, Colheita e transplantação renal  
 



Idiomas

 Espanhol, Inglês, Português 



 

 

 

 

 ](/medicos/maria-do-sameiro-caetano-pereira) 

 



 

 

 



 

 

Doenças relacionadas

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