## [Pólipos endometriais](/saude-a-z/polipos-endometriais) .field_media_image-background-img { background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9/public/media/image/2020-01/doenca-polipos-endometriais.png?h=0b6d2be2&itok=Aw5OTd9M'); @supports (background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9_webp/public/media/image/2020-01/doenca-polipos-endometriais.png.webp?itok=ZRgF446E')) { background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9_webp/public/media/image/2020-01/doenca-polipos-endometriais.png.webp?itok=ZRgF446E'); } } .simple-heading .content-img .background-img { position: relative; background-size: cover; background-position: center; height: 100%; width: 100%; overflow: hidden; } .simple-heading .content-img .background-img::before { content: " "; background-color: rgba(0, 162, 206, 0.05); display: inline-block; position: absolute; right: 0; top: 0; height: 100%; width: 100%; left: 0; z-index: 0; } .simple-heading .content-img .background-img::after { content: " "; display: inline-block; position: absolute; right: 0; top: 0; height: 100%; width: 100%; left: 0; z-index: 0; } .simple-heading .content-img .background-img.filtered:after { background-color: rgba(32, 57, 74, 0.3); } @media (max-width: 1024px) { .simple-heading .content-img { margin-right: 0px; padding-right: 0px; height: 100%; } } 1. [Início](/) 2. Pólipos endometriais # Pólipos endometriais ## O que são? São raros antes da puberdade e a sua incidência verifica-se entre os 50 e os 70 anos. A sua prevalência em mulheres com hemorragia uterina anómala é elevada, variando entre 13% e 50%. Os pólipos endometriais raramente sofrem transformação maligna (0,60 a 3,2%) mas, quando ocorre, é quase sempre em mulheres na pós-menopausa. ## Sintomas Quando são sintomáticos, a manifestação clínica mais comum é o sangramento uterino excessivo. Este pode ocorrer sob a forma de um período menstrual mais abundante, hemorragias no intervalo das menstruações ou sob a forma de pequenas perdas de sangue após as relações sexuais. Em alguns casos, os pólipos podem interferir com a fertilidade feminina e é também possível que aumentem ligeiramente a probabilidade de uma interrupção da gravidez, embora estes aspetos sejam ainda mal conhecidos. Na pós-menopausa, 70% a 75% das pacientes são assintomáticas e o diagnóstico é feito de forma ocasional sob a forma de um espessamento endometrial detetado na ecografia transvaginal. ## Causas O tecido endometrial prolifera e atrofia ao longo do ciclo menstrual. Quando a mulher não engravida, o endométrio é eliminado gerando o período. Na fase seguinte, ele volta a proliferar sob influência dos estrogénios. Os pólipos são áreas de endométrio onde esse crescimento foi excessivo. De um modo geral, à medida que se formam permanecem fixos ao endométrio por um pedículo. Como tal, embora se desconheça a causa exata para a sua formação, admite-se que as variações nos níveis hormonais possam ser um fator importante. ## Diagnóstico O seu diagnóstico é feito na maioria das vezes em pacientes sintomáticas, com sangramento uterino anormal ou em mulheres inférteis submetidas a histeroscopia diagnóstica. A ultrassonografia transvaginal é o método de escolha no primeiro caso. Contudo, este exame não é suficiente para distinguir as lesões malignas das benignas. A curetagem uterina permite a colheita de amostras de endométrio para análise e é adequada para o diagnóstico de lesões difusas mas tende a falhar na identificação das mais focais, como os pólipos. Já a histeroscopia panorâmica reconhece facilmente o pólipo e permite uma biópsia dirigida. ## Tratamento Embora sejam consideradas lesões benignas, não existe ainda consenso sobre a melhor forma de tratamento desta doença. Alguns autores sugerem a sua excisão imediata mas outros propõem uma conduta mais conservadora, recomendando a sua remoção somente quando ocorrerem sintomas. A escolha do tratamento deve ter em consideração os sintomas, o período reprodutivo (menopausa ou não) e o uso de medicamentos (reposição hormonal, tamoxifeno). A terapêutica pode passar pela polipectomia ou pela terapêutica hormonal com progestágenos. A polipectomia histeroscópica em ambiente hospitalar é a melhor opção cirúrgica para as mulheres sintomáticas. ## Prevenção Não existe modo de prevenir o seu desenvolvimento. Considera-se que a obesidade, a hipertensão arterial e o uso de tamoxifeno podem ser fatores de risco para o seu aparecimento e, como tal, é importante controlar essas variáveis. Há que reforçar que os pólipos podem voltar após o tratamento e, portanto, o controlo regular é essencial. Fontes TJARKS M. e col, *Treatment of Endometrial Polyps Obstetrics & Gynecology*, December 2000, 96 (6): 886–889 Nogueira A. A. *Endometrial polyps*, Rev Bras Ginecol Obstet. 2005; 27(5): 289-92 *OBGYN.net*, 2011 *The Cleveland Clinic Foundation*, 2014 Consultas [Medicina Interna](/especialidades/medicina-interna) Consulta Geriatria [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA0MTR8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/medicina-interna-consulta-geriatria) [Ginecologia-Obstetrícia](/especialidades/ginecologia-obstetricia) Consulta Ginecologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA1NTl8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/ginecologia-obstetricia-consulta-ginecologia) [Medicina Geral e Familiar](/especialidades/medicina-geral-e-familiar) Consulta Medicina Geral e Familiar [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA1NDB8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/medicina-geral-e-familiar-consulta-medicina-geral-e-familiar) [Medicina Interna](/especialidades/medicina-interna) Consulta Medicina Interna [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA2ODF8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/medicina-interna-consulta-medicina-interna) [Ginecologia-Obstetrícia](/especialidades/ginecologia-obstetricia) Consulta Uroginecologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDExOTF8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/ginecologia-obstetricia-consulta-uroginecologia) [Ginecologia-Obstetrícia](/especialidades/ginecologia-obstetricia) Teleconsulta Ginecologia-Obstetrícia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMTg3Mjd8fA==#ne585e2baf) - [Carregar mais](?page=1 "Load more items") Corpo clínico [Teleconsulta 1 ![Alexandre Ambrósio](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/node/40028.png?itok=EwIDUnbK) Alexandre AmbrósioEspecialidade Ginecologia-Obstetrícia Unidades de saúde Hospital CUF Tejo - Lisboa Áreas de Diferenciação Uroginecologia (prolapso de orgão pélvicos e incontinência urinária na mulher), Cirurgia minimamente invasiva (laparoscopia e histeroscopia), Cirurgia vaginal e de reconstrução do pavimento pélvico, Ecografia ginecológica, Vigilância da gravidez, Cirurgia Robótica ](/medicos/alexandre-ambrosio) [Marcação online 1 ![imagem médico](/themes/custom/cuf_theme/assets/img/doctors-placeholder-1-1-center.svg) Cristina BragançaEspecialidade Ginecologia-Obstetrícia Unidades de saúde Hospital CUF Descobertas - Lisboa | Hospital CUF Santarém Áreas de Diferenciação Colposcopia, Histeroscopia Idiomas Português ](/medicos/cristina-braganca) [Marcação online 1 Teleconsulta 1 ![Marta Rodrigues](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/node/38926.png?itok=f_fDN9zB) Marta RodriguesEspecialidade Ginecologia-Obstetrícia Unidades de saúde Hospital CUF Porto Áreas de Diferenciação Histeroscopia e ressetoscopia, Cirurgia de Incontinência Urinária, Cirurgia de Cistocelo, Retocelo e Perineoplastia, Colposcopia e Seguimento de Gravidez Idiomas Espanhol, Francês, Inglês ](/medicos/marta-rodrigues) [Marcação online 1 ![imagem médico](/themes/custom/cuf_theme/assets/img/doctors-placeholder-1-1-center.svg) Catarina Cabral SoaresEspecialidade Ginecologia-Obstetrícia Unidades de saúde Hospital CUF Torres Vedras Áreas de Diferenciação Ginecologia Idiomas Inglês, Português ](/medicos/catarina-cabral-soares) [Marcação online 1 ![Jorge Carvalho da Costa](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/node/43323.png?itok=a73d2eLz) Jorge Carvalho da CostaEspecialidade Ginecologia-Obstetrícia Unidades de saúde Clínica CUF Mafra | Clínica CUF Montijo | Hospital CUF Torres Vedras Áreas de Diferenciação Ginecologia geral, Obstetrícia, Infertilidade ](/medicos/jorge-carvalho-da-costa) [Marcação online 1 Teleconsulta 1 ![Dra. Eliana Teixeira](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2024-03/elianateixeira-56935.jpg?itok=YgHY_zvG) Eliana TeixeiraEspecialidade Ginecologia-Obstetrícia Unidades de saúde Hospital CUF Descobertas - Lisboa | Clínica CUF Quinta da Lomba - Barreiro Áreas de Diferenciação Consulta de ginecologia adolescência, ecografia ginecológica, histeroscopia Idiomas Espanhol, Inglês ](/medicos/eliana-teixeira) [Ver mais Médicos](/medicos?doenca=2671 "Ir para a próxima página") Doenças relacionadas [Histerectomia](/saude-a-z/histerectomia) [Mioma](/saude-a-z/mioma) Related Articles