##  [Periodontite](/saude-a-z/periodontite) 

 
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  1. [Início](/)
2. Periodontite
 
  

 # Periodontite

 

 

 



 

## O que é a periodontite?

A periodontite (também conhecida por piorreia), é uma consequência da gengivite não tratada. Quando a gengivite (inflamação das gengivas resultante da acumulação de bactérias no espaço entre a gengiva e o dente) não é tratada, pode progredir para periodontite. Esta doença inflamatória crónica leva à retração da gengiva e à perda do osso de suporte dos dentes que podem ficar mais compridos e a abanar.

A periodontite é uma doença silenciosa na medida em que pode evoluir gradualmente ao longo dos anos, sem grandes sintomas.

O diagnóstico e tratamento é essencial para travar a sua progressão e evitar a perda de dentes.

## Sintomas da periodontite

Alguns dos possíveis sinais e sintomas de periodontite são:

- Gengivas que sangram facilmente, de forma espontânea ou ao escovar / usar o fio dentário - um dos primeiros sintomas
- Gengivas inchadas
- Gengivas vermelhas
- Gengivas sensíveis ao toque
- Placa bacteriana nos dentes
- Mau hálito ou mau sabor
- Dor ao mastigar
- Dentes sensíveis
- Novos espaços entre os dentes
- Pus entre os dentes e as gengivas
- Dentes que abanam
- Perda de dentes
- Retração gengival (dentes parecem mais longos que o normal)
- Alterações na mordida (dentes mudam de posição ao trincar)
 
Nos fumadores, o sangramento gengival pode ser mais discreto, pois a nicotina tem impacto nos vasos sanguíneos e pode ocultar a progressão da periodontite.

Algumas das possíveis sequelas da [doença periodontal](/mais-saude/doencas-periodontais-como-prevenir-e-controlar) são:

- Perda de dentes
- Dificuldade em mastigar, pois os dentes abanam
- Dificuldades na fala
- Problemas de aparência / estéticos, pois a gengiva retrai, ficando a raiz exposta
- [Mau hálito](/mais-saude/mau-halito-sintoma-de-algo-mais) (halitose)
 
## Causas da periodontite

A causa da periodontite é a acumulação de bactérias sob a forma de placa bacteriana, no espaço entre a gengiva e o dente. A placa, quando não é removida eficazmente através da escovagem, favorece o crescimento de bactérias mais agressivas e pode calcificar dando origem ao tártaro. A acumulação de placa e tártaro ao longo das raízes dos dentes contribui para a progressão da periodontite.

Os principais fatores de risco da periodontite são a diabetes e o tabagismo.

Outros fatores que podem favorecer o desenvolvimento e progressão da periodontite são:

- Gengivite
- Maus hábitos de higiene oral
- Genética
- Alterações hormonais (por exemplo, durante a gravidez, [menopausa](/saude-a-z/menopausa) ou devido à toma de contracetivos orais)
- Idade (a maior parte dos casos surge após os 35 anos)
- Doenças como [doença de Crohn](/saude-a-z/doenca-de-crohn) e [artrite reumatoide](/saude-a-z/artrite-reumatoide)
- Problemas de saúde que afetam a imunidade, como VIH/Sida, [leucemia](/saude-a-z/leucemia) e tratamento oncológico
- [Obesidade](/saude-a-z/obesidade)
- Má alimentação (incluindo deficiência de vitamina C)
- *Stress*
- Consumo de drogas
- Alguns tipos de medicação, como imunoterapia, anti-hipertensivos e vasodilatadores
 
Apesar da possível presença de fatores de risco, a acumulação de placa bacteriana e a tendência para a doença são fatores essenciais para a evolução da periodontite.

## Diagnóstico da periodontite

O diagnóstico da periodontite é feito em vários passos. Em primeiro lugar, o médico dentista faz um exame clínico oral, observando a boca do paciente para verificar a possível presença de sinais de gengivite ou periodontite. Recorrendo a uma sonda, o médico dentista pode medir a profundidade do espaço entre a gengiva e o dente em vários pontos da boca. Numa boca saudável, este espaço (chamado sulco) pode medir entre 1-3 mm. Caso tenha uma profundidade superior a 4 mm, designa-se de bolsa periodontal e é sinal de periodontite.

Apesar do diagnóstico de periodontite ser clínico, é essencial complementá-lo com exames radiográficos que permitem avaliar a perda de osso. O número de raios-X intraorais depende do número de dentes e não da severidade da situação clínica. A ortopantomografia (ou raio-X panorâmico) não é o exame radiográfico de eleição.

O raio-X permite perceber o estado do maxilar e avaliar a gravidade da doença.

Existem também testes microbiológicos que permitem perceber que bactérias estão presentes na placa bacteriana, adaptando o tratamento a cada caso.

Por fim, existe um sistema de classificação da gengivite e da periodontite que é reconhecido a nível internacional. Este não só caracteriza a gravidade e extensão da doença, como prevê a sua progressão. Com estes dados, o médico dentista pode traçar um plano de tratamento.

## Tratamento da periodontite

O tratamento da periodontite permite, em muitos casos, travar a progressão desta doença e pode envolver várias estratégias, como:

1. **Uma boa higiene oral em casa:** permite reduzir a quantidade de bactérias que “habitam” na boca e, consequentemente, o nível de inflamação. Devem ser seguidos os conselhos do médico dentista relativamente à técnica de escovagem mais adequada e ao uso de outros métodos (como escovilhões, fio dentário e elixir).
2. **Destartarização e alisamento radicular:** é o tratamento principal da periodontite. A destartarização e o alisamento radicular permitem eliminar a placa bacteriana e o tártaro da superfície radicular, tornando-a lisa, compatível com a cicatrização dos tecidos.
3. **Toma de antibióticos:** em caso de infeção gengival ativa ou persistente que não reaja às estratégias de higiene oral, poderá estar indicada a toma de antibiótico.
4. **Reavaliação:** após algumas semanas do início do tratamento, o médico dentista fará uma reavaliação dos resultados.
5. **Cirurgia corretiva:** pode ser necessária para remover placa bacteriana e depósitos nas bolsas periodontais e outras zonas do dente nos casos em que as bolsas periodontais são mais profundas e os defeitos no osso mais pronunciados.
6. **Cirurgia periodontal regenerativa:** tem como objetivo reconstruir o osso que se possa ter perdido na zona que circunda / suporta o dente.
7. **Manutenção periodontal:** a vigilância é fundamental e, por isso, o doente deve visitar o seu médico dentista com regularidade. Habitualmente, as consultas devem ocorrer de três em três meses, contudo, a frequência depende de cada caso. Ainda assim, perante sinais e sintomas que possam estar associados a periodontite, é importante marcar uma consulta com a maior brevidade possível. Quanto mais precocemente for feita intervenção na periodontite, maior a probabilidade de se poder reverter os danos causados pela doença.
 
## Relação da periodontite com outras doenças

Quando não é tratada, os efeitos da periodontite não ocorrem apenas na boca, podendo esta doença ter um impacto negativo na saúde geral, aumentando o risco de desenvolvimento de outras patologias:

- [Diabetes](/saude-a-z/diabetes)
- Doenças cardíacas
- Doença respiratória
- Complicações na gravidez, como parto prematuro, [pré-eclampsia](/saude-a-z/pre-eclampsia) e baixo peso ao nascimento
- Doenças cerebrovasculares
- [Doença renal crónica](/saude-a-z/doenca-renal-cronica)
- Artrite reumatoide
- Doença de [Alzheimer](/saude-a-z/alzheimer)
- Alguns tipos de cancro
 
## Prevenção

Com boas técnicas de higiene oral e as visitas regulares ao médico dentista, é possível prevenir a gengivite e a periodontite. No que diz respeito à higiene oral, alguns dos cuidados a ter são:

- Limpar os espaços entre os dentes com escovilhões e fio dentário antes da escovagem.
- Escovar os dentes pelo menos duas vezes ao dia, durante, no mínimo, dois minutos.
- Se recomendado pelo médico dentista, bochechar com elixir ou colutório antisséptico, depois da escovagem dos dentes.
 
Em caso de dentes tortos, obturações, coroas ou próteses, é importante limpar bem em redor do dente, pois a placa bacteriana acumula-se mais facilmente em zonas de difícil acesso.

Além disso, é também importante atuar nos fatores de risco, por exemplo, deixando de fumar, fazendo uma boa gestão do *stress*, adotando uma dieta saudável e praticando exercício físico.

 

 

 





Fontes:

*Centers for Disease Control and Prevention*, outubro de 2021

*European Federation of Periodontology*, outubro de 2021

*Mayo Clinic*, outubro de 2021



 



 

 



 

Consultas

[Medicina Dentária](/especialidades/medicina-dentaria)



Consulta Avaliação e Diagnóstico

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[Saber mais ](/marcacoes/consultas/medicina-dentaria-consulta-avaliacao-e-diagnostico)



 

[Medicina Dentária](/especialidades/medicina-dentaria)



Consulta Medicina Dentária

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[Saber mais ](/marcacoes/consultas/medicina-dentaria-consulta-medicina-dentaria-0)



 

[Medicina Dentária](/especialidades/medicina-dentaria)



Consulta Periodontologia

[Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA1MTB8fA==#ne585e2baf)

[Saber mais ](/marcacoes/consultas/medicina-dentaria-consulta-periodontologia)



 



 

 

 

 

 

 





 Corpo clínico 

 [Marcação online

 1 

 

 ![imagem médico](/themes/custom/cuf_theme/assets/img/doctors-placeholder-1-1-center.svg) 

 

 Inês Maria GatoEspecialidade

 Medicina Dentária 

 



Unidades de saúde

 Clínica CUF Montijo 



Áreas de Diferenciação

 Generalista e Reabilitação Oral 



Idiomas

 Inglês, Português 



 

 

 

 

 ](/medicos/ines-maria-gato) 

 



 [Marcação online

 1 

 

    ![Zaida Silva](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2021-05/zaida-silva-higienista.jpg?itok=Tx676NAJ)  

 

 Ana Zaida SilvaTécnico

Área da saúde

 Higiene Oral 

 



Unidades de saúde

 Centro de Saúde CUF Alverca | Clínica CUF S. Domingos Rana 



Áreas de Diferenciação

 Higiene Oral, Problemas Periodontais  
 



Idiomas

 Espanhol, Inglês 



 

 

 

 

 ](/medicos/ana-zaida-silva) 

 



 [Marcação online

 1 

 

    ![Isabel Pereira da Silva](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/photos_unzip/95162/fotos%20site/13380.jpg?itok=aau242Lg)  

 

 Isabel Pereira da SilvaEspecialidade

 Medicina Dentária 

 



Unidades de saúde

 Hospital CUF Porto 



Áreas de Diferenciação

 Dentisteria estética e reabilitação oral 



Idiomas

 Espanhol, Inglês 



 

 

 

 

 ](/medicos/isabel-pereira-da-silva) 

 



 [    ![Sónia Mendes Dias](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2020-06/97089%20-%20So%CC%81nia%20Mendes%20Dias.jpg?itok=px8C6LVm)  

 

 Sónia Mendes DiasÁrea da saúde

 Higiene Oral 

 



Unidades de saúde

 Hospital CUF Descobertas - Lisboa 



Áreas de Diferenciação

 Higiene Oral 



Idiomas

 Espanhol, Inglês, Português 



 

 

 

 

 ](/medicos/sonia-mendes-dias) 

 



 [Marcação online

 1 

 

    ![Rita Azevedo Silva](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2026-03/rita-silva-12462.jpg?itok=g0YOgoBs)  

 

 Rita Azevedo SilvaEspecialidade

 Medicina Dentária 

 



Unidades de saúde

 Clínica CUF Penafiel 



Áreas de Diferenciação

 Periodontologia e Implantes 



 

 

 

 

 ](/medicos/rita-azevedo-silva) 

 



 [Marcação online

 1 

 

    ![Sandra Mosca](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2025-07/sandra-mosca-c-022513086.jpg?itok=Izn3rqlW)  

 

 Sandra MoscaTécnico

Área da saúde

 Medicina Dentária 

 



Unidades de saúde

 Centro de Saúde CUF Pombal - Almada 



Áreas de Diferenciação

 Destartarizações ( Higiene Oral ); Diagnóstico de cáries; Alisamentos Radiculares; Sensibilidade dentária e Branqueamento dentário  
 



Idiomas

 Inglês, Português 



 

 

 

 

 ](/medicos/sandra-mosca) 

 



 

 

 [Ver mais Médicos](/medicos?doenca=83551 "Ir para a próxima página") 

 



 

 

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 ](/mais-saude/facetas-dentarias-um-sorriso-natural-e-duradouro)Escrito por:

 [Sérgio Lopes](/medicos/sergio-lopes) 

 Médico Dentista 



 

 

 

 

 

 

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