## [Orbitopatia tiroideia](/saude-a-z/orbitopatia-tiroideia) .field_media_image-background-img { background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9/public/media/image/2020-05/shutterstock_10634131.jpg?h=cd5368bf&itok=fIj7x6gF'); @supports (background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9_webp/public/media/image/2020-05/shutterstock_10634131.jpg.webp?itok=7EP-a5wW')) { background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9_webp/public/media/image/2020-05/shutterstock_10634131.jpg.webp?itok=7EP-a5wW'); } } .simple-heading .content-img .background-img { position: relative; background-size: cover; background-position: center; height: 100%; width: 100%; overflow: hidden; } .simple-heading .content-img .background-img::before { content: " "; background-color: rgba(0, 162, 206, 0.05); display: inline-block; position: absolute; right: 0; top: 0; height: 100%; width: 100%; left: 0; z-index: 0; } .simple-heading .content-img .background-img::after { content: " "; display: inline-block; position: absolute; right: 0; top: 0; height: 100%; width: 100%; left: 0; z-index: 0; } .simple-heading .content-img .background-img.filtered:after { background-color: rgba(32, 57, 74, 0.3); } @media (max-width: 1024px) { .simple-heading .content-img { margin-right: 0px; padding-right: 0px; height: 100%; } } 1. [Início](/) 2. Orbitopatia tiroideia # Orbitopatia tiroideia Orbitopatia de Graves ## O que é? A Orbitopatia Tiroideia, ou Orbitopatia de Graves, manifesta-se no contexto de uma doença autoimune que se desenvolve contra a glândula tiroideia (habitualmente associada a um estado de hipertiroidismo), mas também contra os tecidos em redor do olho, sobretudo músculos e gordura. Na maioria dos casos as manifestações são leves e melhoram espontaneamente ao longo de vários meses. Nalguns doentes, contudo, as manifestações podem ser graves, com risco de perda irreversível da visão. O tabagismo está diretamente relacionado à gravidade da doença, sendo fundamental a sua cessação. A evolução da doença é bifásica, e após um período inflamatório inicial (que pode durar entre alguns meses até 2 anos), a doença entra numa fase de estabilidade, onde podem permanecer sequelas como exoftalmia (olho salientes), retração de pálpebras (que conferem uma expressão de espanto), [estrabismo](/saude-a-z/estrabismo) (desvio do globo ocular da sua posição normal) ou bolsas de gordura nas pálpebras superiores e/ou inferiores. Após estabilização da função tiroideia e resolução da inflamação estas alterações podem ser corrigidas cirurgicamente. ## Sintomas Dependem da fase da doença: inflamatória ativa ou tardia inativa. As queixas são variáveis e habitualmente bilaterais, podendo ser assimétricas. A fase ativa inicial é a mais sintomática, o paciente nota que os olhos estão vermelhos e as pálpebras inchadas, sobretudo ao acordar. Um ou ambos os olhos podem ficar mais salientes ou “saídos” (exoftalmia), e pode desenvolver-se um dos sinais mais característicos, a retração das pálpebras, que conferem um ar de “surpresa”. Outros possíveis sintomas são a visão dupla ou uma sensação de dor ou pressão que piora com os movimentos dos olhos. É habitual a sensação de irritação ocular, sensibilidade à luz e nos casos mais graves diminuição da visão. O acompanhamento destes casos deve ser feito por um [Oftalmologista](/especialidades/oftalmologia) com experiência na área em conjunto com o [Endocrinologista](/especialidades/endocrinologia). ## Tratamento da Orbitopatia Tiroideia O tratamento da Orbitopatia Tiroideia depende da fase (ativa/inativa) e da gravidade. A cessação tabágica é um aspeto fundamental, e estes casos são sempre observados de forma multidisciplinar em conjunto com a Endocrinologia, que acompanha a normalização da função tiroideia. A doença orbitária ativa poderá na maioria dos casos (leves) ser vigiada, contudo as formas mais graves da doença poderão necessitar de terapia anti-inflamatória sistêmica. A cirurgia poderá estar indicada durante a fase inflamatória se existir risco visual, ou posteriormente na fase inativa para a correção da exoftalmia (olhos salientes), estrabismo ou retração palpebral. Estas manifestações (olhos salientes, pálpebras retraídas, estrabismo) podem sem dúvida tornar-se emocionalmente perturbadoras, e conduzir a problemas de [autoestima](/mais-saude/o-que-e-autoestima-e-como-melhorar) e isolamento social. Vários procedimentos estão disponíveis para reverter estas alterações – descompressão orbitaria (que visa ampliar o espaço existente em redor do globo ocular), cirurgia palpebral para correção da retração, cirurgia de estrabismo. São cirurgias delicadas, e deverão ser realizadas por um Oftalmologista com experiência na área. Consultas [Endocrinologia](/especialidades/endocrinologia) Consulta Endocrinologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA2MTR8fA==#ne585e2baf) [Oftalmologia](/especialidades/oftalmologia) Consulta Oftalmologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA2MjR8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/oftalmologia-consulta-oftalmologia) [Oftalmologia](/especialidades/oftalmologia) Consulta Pálpebras, Órbita, Vias Lacrimais [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMTQ5NTh8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/oftalmologia-consulta-palpebras-orbita-vias-lacrimais) [Endocrinologia](/especialidades/endocrinologia) Teleconsulta Endocrinologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMTg3MjN8fA==#ne585e2baf) [Oftalmologia](/especialidades/oftalmologia) Teleconsulta Oftalmologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMTg4MjR8fA==#ne585e2baf) Corpo clínico [Marcação online 1 ![Fernando Vaz](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/photos_unzip/39380/fotografias-5/31817.jpg?itok=pnIugx5u) Fernando VazEspecialidade Oftalmologia Unidades de saúde Instituto CUF Porto | Hospital CUF Trindade - Porto Áreas de Diferenciação Cirurgia Refrativa da Miopia, Hipermetropia e Astigmatismo com Laser Excimer (LASIK; PRK) e com Lentes Fáquicas; Cirurgia de Presbiopia (perda de visão para perto) com Implante de Lentes Multifocais; Cirurgia de Cataratas; Cirurgia de Queratocone ](/medicos/fernando-vaz) [Marcação online 1 ![João Heitor Marques](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2023-10/joao-heitor-marques-63167.jpg?itok=247wcurO) João Heitor MarquesEspecialidade Oftalmologia Unidades de saúde Hospital CUF Açores | Hospital CUF Trindade - Porto Áreas de Diferenciação Cirurgia de catarata e do segmento anterior, Neuroftalmologia Idiomas Alemão, Espanhol, Inglês ](/medicos/joao-heitor-marques) [Marcação online 1 ![Ana Maria Magriço](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2020-12/43119.jpg?itok=17CcvqGs) Ana Maria MagriçoEspecialidade Oftalmologia Unidades de saúde Hospital CUF Descobertas - Lisboa Áreas de Diferenciação Oncologia e Oculoplástica Idiomas Espanhol, Francês, Inglês ](/medicos/ana-maria-magrico) [Marcação online 1 Teleconsulta 1 ![Paulo Mesquita Marques](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2020-08/33368.jpg?itok=8BT2MwCV) Paulo Mesquita MarquesEspecialidade Oftalmologia Unidades de saúde Instituto CUF Porto | Hospital CUF Trindade - Porto Áreas de Diferenciação Cirurgia de Catarata, Miopia, Astigmatismo, Presbiopia, (LASIK e Lentes intra-oculares); Glaucoma (Laser SLT, Cirurgia Minimamente Invasiva); Cirurgia de Pterígio (Autotransplante) Inflamação Ocular (Uveítes); Olho Seco (Luz Pulsada) Idiomas Espanhol, Francês, Inglês ](/medicos/paulo-mesquita-marques) [Marcação online 1 ![Ana Carolina Vale](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2020-08/47542.jpg?itok=jlxpRsOf) Ana Carolina ValeEspecialidade Oftalmologia Unidades de saúde Hospital CUF Arrifana de Sousa - Penafiel | Clínica CUF Lousada | Instituto CUF Porto | Clínica CUF S. João da Madeira | Hospital CUF Trindade - Porto | Hospital CUF Viseu Áreas de Diferenciação Glaucoma, Retina Médica, Cirurgia de Catarata e Refrativa, Cirurgia Pálpebras, Conjuntiva e Toxina Botulínica Idiomas Espanhol, Francês, Inglês ](/medicos/ana-carolina-vale) [Marcação online 1 ![Natalia Novais Ferreira](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2020-08/38084.jpg?itok=sTum1G4I) Natalia Novais FerreiraEspecialidade Oftalmologia Unidades de saúde Hospital CUF Trindade - Porto Áreas de Diferenciação Retina, Cirurgia de retina e vítreo, Traumatologia ocular e paramiloidose Idiomas Francês, Inglês ](/medicos/natalia-novais-ferreira) [Ver mais Médicos](/medicos?doenca=86326 "Ir para a próxima página") Doenças relacionadas [Estrabismo](/saude-a-z/estrabismo) Related Articles Mais sobre a sua saúde [ ![Nuno Campos, cirurgião oftalmológico CUF, realiza cirurgia da catarata.](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2024-12/banner-cataratas.jpg?itok=huVyUNll) Vídeo ](/mais-saude/cirurgia-de-catarata-mais-seguranca-e-maior-precisao) 5 mins leitura [Cirurgia de catarata: mais segurança e maior precisão](/mais-saude/cirurgia-de-catarata-mais-seguranca-e-maior-precisao) [Sabia que a cirurgia de catarata é, de um modo geral, a cirurgia mais realizada a nível mundial? Nuno Campos, oftalmologista CUF, explica em que consiste. ](/mais-saude/cirurgia-de-catarata-mais-seguranca-e-maior-precisao)Escrito por: [Nuno Campos](/medicos/nuno-campos) Oftalmologista [ ![Equipa médica realiza cirurgia LASIK.](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2024-06/artigo-video-cirurgia-lasik.jpg?itok=N2eq9SMr) Vídeo ](/mais-saude/lasik-cirurgia-laser-que-permite-evitar-os-oculos) 11 mins leitura [LASIK: a cirurgia laser que permite evitar os óculos](/mais-saude/lasik-cirurgia-laser-que-permite-evitar-os-oculos) [Miopia, astigmatismo e hipermetropia levam frequentemente à utilização de óculos ou lentes de contacto. A cirurgia LASIK pode devolver uma boa visão. ](/mais-saude/lasik-cirurgia-laser-que-permite-evitar-os-oculos)Escrito por: [Fernando Vaz](/medicos/fernando-vaz) Oftalmologista [Miguel Trigo](/medicos/miguel-trigo) Oftalmologista [ ![Médico Oftalmologista examina os olhos da doente](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2021-07/olhos-oftalmologista-orbitopatia-tiroideia.jpg?itok=Rz8t6Csz) ](/mais-saude/sabia-que-algumas-doencas-da-tiroide-podem-afetar-os-olhos) 4 mins leitura [Sabia que algumas doenças da tiroide podem afetar os olhos?](/mais-saude/sabia-que-algumas-doencas-da-tiroide-podem-afetar-os-olhos) [Aprenda a reconhecer os sintomas da Orbitopatia Tiroideia, uma doença que se pode manifestar de forma similar a uma conjuntivite viral ou alérgica. ](/mais-saude/sabia-que-algumas-doencas-da-tiroide-podem-afetar-os-olhos) [Todos os artigos ](/mais-saude)