## [Insuficiência cardíaca](/saude-a-z/insuficiencia-cardiaca) .field_media_image-background-img { background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9/public/media/image/2020-01/doenca-insuficiencia-cardiaca.png?h=a30a86ee&itok=P5fkVtqf'); @supports (background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9_webp/public/media/image/2020-01/doenca-insuficiencia-cardiaca.png.webp?itok=ylUHodyJ')) { background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9_webp/public/media/image/2020-01/doenca-insuficiencia-cardiaca.png.webp?itok=ylUHodyJ'); } } .simple-heading .content-img .background-img { position: relative; background-size: cover; background-position: center; height: 100%; width: 100%; overflow: hidden; } .simple-heading .content-img .background-img::before { content: " "; background-color: rgba(0, 162, 206, 0.05); display: inline-block; position: absolute; right: 0; top: 0; height: 100%; width: 100%; left: 0; z-index: 0; } .simple-heading .content-img .background-img::after { content: " "; display: inline-block; position: absolute; right: 0; top: 0; height: 100%; width: 100%; left: 0; z-index: 0; } .simple-heading .content-img .background-img.filtered:after { background-color: rgba(32, 57, 74, 0.3); } @media (max-width: 1024px) { .simple-heading .content-img { margin-right: 0px; padding-right: 0px; height: 100%; } } 1. [Início](/) 2. Insuficiência cardíaca # Insuficiência cardíaca ## O que é? A Insuficiência Cardíaca corresponde a uma situação clínica na qual o coração perde a sua capacidade de bombear o sangue de modo a satisfazer as necessidades de oxigénio e de nutrientes do organismo. Pode resultar de diversas doenças ou ser um processo degenerativo associado à idade. Trata-se de um problema comum e estima-se que, em Portugal, afete cerca de 4,4% da população adulta. Para idades superiores a 80 anos, essa incidência é de cerca de 16%. É uma doença intimamente associada a outras altamente prevalentes como a [diabetes](https://www.cuf.pt/saude-a-z/diabetes) e a [obesidade](https://www.cuf.pt/saude-a-z/obesidade) e, por isso, a sua abordagem deve ocorrer num contexto de tratamento global do paciente. ## Sintomas Muitos dos seus sintomas não são mais do que uma tentativa do organismo compensar a crescente incapacidade do coração fazer chegar o sangue a todo o corpo. Esta compensação passa por um aumento da força e da contração do músculo cardíaco e do seu próprio ritmo, que pode gerar palpitações; ou por uma maior retenção de sal e água a nível dos rins de modo a aumentar o volume de sangue circulante, o que pode causar inchaços em vários locais do corpo, consoante a posição e a ação da gravidade (de pé, o líquido acumula-se nos membros inferiores; na posição deitada, localiza-se nas costas ou no abdómen). Este aumento de líquidos implica um maior número de micções durante a noite. Ocorre ainda um aumento da espessura do músculo cardíaco (hipertrofia) que visa compensar a menor capacidade contráctil desse músculo. Embora estes mecanismos possam, numa fase inicial, compensar a perda de função do músculo cardíaco, eles tendem a introduzir um esforço adicional e, como tal, contribuem para uma maior deterioração da sua função. A insuficiência cardíaca deve ser prontamente diagnosticada e tratada, de modo a evitar o desenvolvimento destes mecanismos e de todas as suas consequências. Na insuficiência cardíaca já instalada, um dos principais sintomas é o cansaço, que ocorre após esforços cada vez menores ou mesmo em repouso. Pode também haver perda de apetite, tosse ou aumento de volume do abdómen. A acumulação de fluidos nos pulmões pode gerar edema pulmonar, com dificuldade respiratória e falta de ar, obrigando os doentes a dormir com a cabeceira elevada ou mesmo sentados. ## Causas Todas as patologias que atingem o coração ou a circulação sanguínea podem causar insuficiência cardíaca. Uma das mais comuns é a doença das artérias coronárias. Estas irrigam o próprio músculo cardíaco e, por isso, quando estão afetadas, esse músculo não consegue exercer a sua função de modo eficaz, podendo ocorrer um [enfarte](https://www.cuf.pt/saude-a-z/enfarte-do-miocardio). Outras causas são as miocardites (processos inflamatórios e/ou infeciosos do músculo cardíaco), a pericardite (inflamação da membrana que envolve o coração), a diabetes, o [hipertiroidismo](https://www.cuf.pt/saude-a-z/hipertiroidismo) ou a obesidade. Bem como as alterações das válvulas cardíacas, as [arritmias](https://www.cuf.pt/saude-a-z/arritmias) e a [hipertensão arterial](https://www.cuf.pt/saude-a-z/hipertensao-arterial) não controlada. Além disso, qualquer doença que provoque um aumento marcado do consumo de oxigénio e de nutrientes pelo organismo vai exigir um esforço adicional do coração e, se não for tratada, pode originar o desenvolvimento de insuficiência cardíaca. ## Diagnóstico O diagnóstico passa por avaliar a gravidade da situação e a sua causa subjacente. Os exames habitualmente requisitados incluem uma [radiografia torácica](https://www.cuf.pt/saude-a-z/raio-x), [eletrocardiograma](https://www.cuf.pt/saude-a-z/eletrocardiograma-ecg), [ecocardiograma](https://www.cuf.pt/saude-a-z/ecocardiograma) e um estudo laboratorial para uma avaliação mais completa. Em alguns casos, pode ser necessário realizar um estudo angiográfico. ## Tratamento Como regra, a insuficiência cardíaca não pode ser revertida e o tratamento visa melhorar a qualidade de vida, a autonomia e reduzir a mortalidade associada a esta condição. Além de que deve incidir sobre a sua causa, podendo ser médico ou cirúrgico, dependendo da sua natureza. Deve-se ainda controlar a pressão arterial, o [colesterol](https://www.cuf.pt/saude-a-z/colesterol) ou a diabetes. Uma dieta adequada é essencial, bem como praticar exercício físico ajustado às capacidades de cada paciente e não fumar. O controlo da ingestão de sal é particularmente relevante porque ele associa-se a uma maior retenção de líquidos e, como tal, a uma maior sobrecarga para o coração. O tratamento da insuficiência cardíaca pode ser feito mediante a prescrição de: - Diuréticos, que combatem a retenção de líquidos; - Medicamentos que aumentam a força de contração do músculo cardíaco e reduzem o seu ritmo, como a digoxina; - Vasodilatadores, que permitem diminuir a sobrecarga exigida ao coração. Se existir uma arritmia pode ser necessário implantar um pacemaker; - Anticoagulantes, uma vez que nestes pacientes existe uma tendência mais elevada para a formação de coágulos dentro do coração, que podem entrar em circulação causando embolias à distância. Quando a insuficiência cardíaca é muito grave e não responde de modo adequado à terapêutica pode haver indicação para transplante cardíaco. ## Prevenção A prevenção passa pela adoção de um estilo de vida saudável no que se refere à alimentação, na prática de exercício físico, no controlo do peso e na avaliação médica regular, evitando-se, em simultâneo, o tabaco, o abuso de álcool e de substâncias ilícitas. Se existem fatores de risco, como a [hipertensão arterial](https://www.cuf.pt/saude-a-z/hipertensao-arterial), diabetes ou doença coronária, essa prevenção implica um diagnóstico e tratamento adequado desses quadros antes que ocorra sobrecarga do músculo cardíaco. Se quer saber ainda mais sobre [insuficiência cardíaca](/mais-saude/conhecer-melhor-insuficiencia-cardiaca) consulte o artigo escrito pelos nossos especialistas. Fontes *Manual Merck*, 2014 *American Heart Association*, 2015 *National Heart, Lung and Blood Institute*, 2014 Consultas [Cardiologia](/especialidades/cardiologia) Consulta Cardiologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA1NDN8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/cardiologia-consulta-cardiologia) [Medicina Geral e Familiar](/especialidades/medicina-geral-e-familiar) Consulta Medicina Geral e Familiar [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA1NDB8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/medicina-geral-e-familiar-consulta-medicina-geral-e-familiar) [Medicina Interna](/especialidades/medicina-interna) Consulta Medicina Interna [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA2ODF8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/medicina-interna-consulta-medicina-interna) [Cardiologia](/especialidades/cardiologia) Teleconsulta Cardiologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMTg3MjJ8fA==#ne585e2baf) [Medicina Geral e Familiar](/especialidades/medicina-geral-e-familiar) Teleconsulta Medicina Geral e Familiar [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMTg3MTl8fA==#ne585e2baf) [Medicina Interna](/especialidades/medicina-interna) Teleconsulta Medicina Interna [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMTg3MjB8fA==#ne585e2baf) Corpo clínico [Marcação online 1 Teleconsulta 1 ![Alberto Leite](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/node/45523.png?itok=G3cJAqa0) Alberto LeiteEspecialidade Medicina Interna Unidades de saúde Hospital CUF Porto Áreas de Diferenciação Medicina de urgência e emergência, Doente crítico, Ventilação não invasiva Idiomas Inglês, Português ](/medicos/alberto-leite) [Marcação online 1 Teleconsulta 1 ![Sérgio Andrade](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2022-03/39141.jpg?itok=W6Nb9QKs) Sérgio AndradeEspecialidade Medicina Interna Unidades de saúde Hospital CUF Arrifana de Sousa - Penafiel | Hospital CUF Porto Áreas de Diferenciação Medicina de urgência e emergência, Risco cardiovascular, Insuficiência cardíaca, Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) ](/medicos/sergio-andrade) [Marcação online 1 ![Rogério Teixeira](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2020-10/44390.jpg?itok=eiXkgb9y) Rogério TeixeiraEspecialidade Cardiologia Unidades de saúde Hospital CUF Coimbra Áreas de Diferenciação Imagem cardiovascular: ecocardiografia transtorácica, transesofágica e de sobrecarga; TAC cardíaca Idiomas Francês, Inglês ](/medicos/rogerio-teixeira) [Teleconsulta 1 ![André Cochofel](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/node/57006.png?itok=Dz10_qQC) André CochofelMédico de Família CUF Especialidade Medicina Geral e Familiar Unidades de saúde Hospital CUF Tejo - Lisboa Áreas de Diferenciação Vigilância Global de Saúde, Medicina Preventiva e Rastreios, Gestão de Doença Crónica, Saúde do Adolescente e Adulto Jovem, Medicina Familiar, Geriatria, Cessação Tabágica, Medicina da Dor, Doenças Cardiovasculares e Metabólicas, Medicina de urgência e emergência, Abordagem da Doença Aguda Idiomas Espanhol, Inglês, Português ](/medicos/andre-cochofel) [Marcação online 1 ![imagem médico](/themes/custom/cuf_theme/assets/img/doctors-placeholder-1-1-center.svg) Isabel CruzEspecialidade Cardiologia Unidades de saúde Clínica CUF Marco de Canaveses | Clínica CUF Paredes Áreas de Diferenciação Imagem cardiovascular Idiomas Espanhol, Inglês, Português ](/medicos/isabel-cruz) [Marcação online 1 Teleconsulta 1 ![Francisca Veiga Frade](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/photos_unzip/65170/37936.jpg?itok=igniXftx) Francisca FradeEspecialidade Medicina Interna Unidades de saúde Hospital CUF Cascais Áreas de Diferenciação Medicina Geral, Geriatria, Medicina de urgência e emergência, Investigação diagnóstica, Seguimento de doenças crónicas do adulto, Medicina Preventiva e do Bem Estar Idiomas Espanhol, Francês, Inglês, Português ](/medicos/francisca-frade) [Ver mais Médicos](/medicos?doenca=2586 "Ir para a próxima página") Doenças relacionadas [Acidente Isquémico Transitório (AIT)](/saude-a-z/acidente-isquemico-transitorio-ait) [Angina de peito](/saude-a-z/angina-de-peito) [Endocardite](/saude-a-z/endocardite) [Paramiloidose](/saude-a-z/paramiloidose) [Valvulopatia](/saude-a-z/valvulopatia) Related Articles Mais sobre a sua saúde [ ![Mulher é auscultada por médico.](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2026-07/pos-enfarte-banner-site.jpg?itok=OrRPTgTT) ](/mais-saude/pos-enfarte-agudo-do-miocardio-consequencias-e-cuidados-ter) 8 mins leitura [Pós-enfarte agudo do miocárdio: consequências e cuidados a ter](/mais-saude/pos-enfarte-agudo-do-miocardio-consequencias-e-cuidados-ter) [Recuperar de um enfarte pode demorar meses, envolve exercício, cuidados com a alimentação e medicação. 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