##  [Enucleação da Próstata com Laser de Holmium (HoLEP)](/saude-a-z/enucleacao-da-prostata-com-laser-de-holmium-holep) 

 
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2. Enucleação da Próstata com Laser de Holmium (HoLEP)
 
 

 # Enucleação da Próstata com Laser de Holmium (HoLEP)

 

 

 



 

#### O que é? 

A **Enucleação da próstata com Laser de Holmium** (HoLEP – Holmium Laser Enucleation of the Prostate) é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva utilizada no tratamento da [H](https://www.cuf.pt/saude-a-z/hiperplasia-benigna-da-prostata-hbp)[iperplasia benigna da próstata](https://www.cuf.pt/saude-a-z/hiperplasia-benigna-da-prostata-hbp).

A Hiperplasia benigna da próstata é uma condição muito frequente nos homens a partir dos 50 anos e caracteriza-se pelo aumento do volume da próstata, que pode comprimir a uretra e dificultar a passagem da urina.

Quando os sintomas são significativos ou quando a medicação deixa de ser eficaz, pode ser necessário recorrer a tratamento cirúrgico.

#### Para quem é indicado? 

A cirurgia pode estar indicada para doentes com:

- Sintomas urinários moderados ou graves causados por hiperplasia benigna da próstata
- Retenção urinária
- Infeções urinárias recorrentes associadas à próstata aumentada
- Formação de cálculos ou “pedras” na bexiga
- Hematúria recorrente associada à hiperplasia prostática
- Falência do tratamento médico

A decisão sobre o tratamento mais adequado deve ser sempre feita após o doente ser avaliado por um médico urologista.

#### Em que consiste o procedimento? 

O procedimento é realizado por via transuretral (através da uretra): um instrumento endoscópico é introduzido pela uretra até à próstata e o laser emite energia pulsada que permite descolar e remover o adenoma prostático que está a causar obstrução. O tecido prostático removido é deslocado para a bexiga. Posteriormente, esse tecido é fragmentado e retirado através de um instrumento denominado morcelador. O tecido removido é enviado para análise anatomopatológica.

Este método **garante uma remoção definitiva do tecido obstrutivo** e um **controlo rigoroso da hemostase** (sangramento) durante toda a intervenção.

#### Quais são as vantagens do procedimento? 

A Enucleação Prostática com Laser de Holmium é atualmente uma das técnicas mais avançadas para o tratamento cirúrgico da hiperplasia benigna da próstata.

Entre as principais vantagens destacam-se:

- Técnica minimamente invasiva, sem incisões na pele
- Menor risco de hemorragia comparativamente a técnicas tradicionais
- Possibilidade de tratar próstatas de qualquer tamanho, incluindo próstatas muito volumosas
- Internamento curto
- Recuperação mais rápida
- Resultados duradouros, e por isso, existir uma baixa probabilidade do doente necessitar de nova cirurgia no futuro

Por estas razões, este método é atualmente considerado uma referência internacional no tratamento cirúrgico da Hiperplasia Benigna da Próstata.

#### Como é a recuperação após o procedimento? 

Após a cirurgia, é colocado temporariamente um cateter urinário, que geralmente é removido no dia seguinte. O tempo de internamento é habitualmente curto, na maioria dos casos 24 a 48 horas após a intervenção cirúrgica.

Nas primeiras semanas pode ocorrer: ardor ao urinar; aumento da frequência urinária; pequenas perdas de urina temporárias e presença de pequenas quantidades de sangue na urina. Estes sintomas tendem a melhorar progressivamente.

A maioria dos doentes pode retomar as suas atividades diárias após 1 a 2 semanas o procedimento cirúrgico, evitando esforços físicos intensos durante o período inicial.

####  

#### Existem efeitos secundários? 

Como qualquer procedimento cirúrgico, este também pode ter efeitos secundários, embora sejam pouco frequentes.

Os mais comuns incluem: sintomas urinários irritativos transitórios; incontinência urinária temporária e/ou ejaculação retrógrada (ausência de ejaculação visível)

Complicações mais raras podem incluir infeção urinária, hemorragia ou necessidade de reintervenção.

#### Porquê fazer este procedimento na CUF? 

A rede CUF dispõe de equipas de urologia com experiência na realização de cirurgia endoscópica avançada da próstata. Na CUF, os doentes beneficiam de:

- Equipas de urologia com experiência em técnicas modernas de enucleação prostática
- Utilização de tecnologia laser avançada
- Abordagem minimamente invasiva
- Protocolos clínicos alinhados com recomendações internacionais
- Acompanhamento especializado e personalizado pré e pós cirúrgico

O objetivo é oferecer um tratamento eficaz e seguro, permitindo melhorar os sintomas urinários e a qualidade de vida dos doentes.



 

 



 

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Unidades de saúde

 Hospital CUF Coimbra | Hospital CUF Leiria | Hospital CUF Porto | Hospital CUF Viseu 



Áreas de Diferenciação

 Enucleação laser da próstata (HoLEP), Vaporização Endoscópica Prostética (REZUM), Tratamentos minimamente invasivos para a Hiperplasia Benigna da Próstata, Laparoscopia, Cirurgia robótica, Andrologia, Cirurgia endoscópica da litíase renal, Cirurgias da uretra 



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Unidades de saúde

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Áreas de Diferenciação

 Cirurgia Retrógrada Intra-Renal, Endourologia, Cirurgia da Próstata, Cirurgia do Rim, Biópsia Prostática  
 



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Unidades de saúde

 Hospital CUF Cascais | Clínica CUF S. Domingos Rana 



Áreas de Diferenciação

 Litíase do Aparelho Urinário, Oncologia Urológica, Cirurgia Minimamente Invasiva (Laparoscopia, Endourologia, Cirurgia Percutânea do Rim, Braquiterapia prostática), Uroginecologia (incontinência urinária e prolapsos), Andrologia, Medicina Sexual e Reprodução  
 



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Áreas de Diferenciação

 Cirurgia da próstata; Endourologia; Cirurgia urológica minimamente invasiva; Laparoscopia e cirurgia robótica; Tratamento da hiperplasia benigna da próstata por técnicas minimamente invasivas e cirurgia laser (Rezūm, Aquablation, HoLEP e ThuLEP); Diagnóstico e tratamento cirúrgico do cancro da próstata, rim e bexiga; Biópsia prostática de fusão; Cirurgia dos genitais externos masculinos 



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