## [Endocardite](/saude-a-z/endocardite) .field_media_image-background-img { background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9/public/media/image/2020-01/doenca-endocardite.png?h=a30a86ee&itok=zGPZjKV1'); @supports (background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9_webp/public/media/image/2020-01/doenca-endocardite.png.webp?itok=yNYb1VAX')) { background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9_webp/public/media/image/2020-01/doenca-endocardite.png.webp?itok=yNYb1VAX'); } } .simple-heading .content-img .background-img { position: relative; background-size: cover; background-position: center; height: 100%; width: 100%; overflow: hidden; } .simple-heading .content-img .background-img::before { content: " "; background-color: rgba(0, 162, 206, 0.05); display: inline-block; position: absolute; right: 0; top: 0; height: 100%; width: 100%; left: 0; z-index: 0; } .simple-heading .content-img .background-img::after { content: " "; display: inline-block; position: absolute; right: 0; top: 0; height: 100%; width: 100%; left: 0; z-index: 0; } .simple-heading .content-img .background-img.filtered:after { background-color: rgba(32, 57, 74, 0.3); } @media (max-width: 1024px) { .simple-heading .content-img { margin-right: 0px; padding-right: 0px; height: 100%; } } 1. [Início](/) 2. Endocardite # Endocardite ## O que é a endocardite? A endocardite é uma infeção da camada interior do coração (endocárdio). A endocardite ocorre, de um modo geral, quando uma bactéria ou um microrganismo proveniente de outro local do organismo (como a [cavidade oral](/mais-saude/impacto-doencas-orais-nas-diferentes-doencas)) se espalha pela corrente sanguínea e adere a áreas lesadas do endocárdio. Se não for tratada, pode danificar ou destruir as válvulas do coração e causar complicações potencialmente fatais. A lesão característica de endocardite é um coágulo infetado formado por plaquetas e fibrina e que contém outras células. Este pode localizar-se em qualquer sítio do endotélio, mas frequentemente ocorre nas superfícies das válvulas cardíacas e das próteses valvulares, no caso de doentes operados. A endocardite é rara em corações normais e, por isso, as pessoas em risco são aquelas que apresentam válvulas do coração já doentes, artificiais (após cirurgia) ou outros tipos de anomalias cardíacas. Apesar da gravidade da endocardite infeciosa (a sua mortalidade intra-hospitalar varia entre 10% e 26%), a doença é rara, com uma incidência de três a 10 episódios por 100 mil doentes, anualmente. ## Sintomas da endocardite Pode manifestar-se de um modo gradual ou brusco, dependendo do agente e da doença cardíaca pré-existente. Os sinais mais comuns são: - Febre; - Suores noturnos; - Arrepios; - Alterações na auscultação cardíaca; - Cansaço; - Dores articulares e/ou musculares; - Dificuldade na respiração; - Palidez; - Tosse persistente; - Perda de peso; - Sangue na urina; - Dor na região do baço (do lado esquerdo do estômago); - Pequenas manchas vermelhas na pele (petéquias); - Nódulos vermelhos e sensíveis subcutâneos nos dedos. Se não for diagnosticada e tratada, pode causar complicações como lesões e infeções noutros órgãos, como acidente vascular cerebral, falência cardíaca ou morte. ## Causas A endocardite ocorre quando um microrganismo entra na corrente sanguínea e se aloja nas válvulas cardíacas previamente danificadas ou no endocárdio. Os microrganismos mais comuns são bactérias, mas também pode ser causada por fungos. A sua entrada em circulação pode ocorrer após se escovarem os dentes ou durante uma refeição, sobretudo se as gengivas não forem saudáveis. Pelo mesmo motivo, alguns procedimentos de saúde oral podem estar na sua origem. As doenças da pele, de transmissão sexual ou patologias inflamatórias intestinais podem também ser o ponto de partida para uma endocardite. O uso de cateteres ou agulhas durante intervenções médicas, a realização de tatuagens ou *piercings* cria igualmente uma oportunidade para a entrada em circulação destes microrganismos, bem como a partilha de seringas e agulhas. De um modo geral, o sistema imune destrói esses microrganismos e, muitas vezes, eles passam pelo coração sem se fixarem ou causarem doença. Contudo, a presença de uma válvula cardíaca ou outro ponto do tecido do coração lesado criam uma superfície rugosa ideal para os microrganismos se fixarem, multiplicarem e desencadearem doença. São, portanto, fatores de risco a presença de válvulas cardíacas artificiais (sobretudo no primeiro ano após a sua implantação), doenças cardíacas congénitas, episódios anteriores de endocardite, febre reumática (provoca lesão nas válvulas), e uso de drogas endovenosas (pela partilha de agulhas contaminadas). ## Diagnóstico A suspeita clínica é possível com base na história e no exame médico. Nesse contexto, a auscultação é muito útil. A endocardite pode simular outras doenças e, por isso, são necessários testes mais precisos que incluem análises ao sangue, ecocardiografia, eletrocardiograma, radiografia torácica, tomografia computorizada ou ressonância magnética. ## Tratamento da endocardite O tratamento de primeira-linha é feito com antibióticos. Se as válvulas cardíacas estiverem muito lesadas poderá ser necessária cirurgia. Os antibióticos devem ser administrados por via endovenosa em ambiente hospitalar e devem ser selecionados em função dos resultados dos exames laboratoriais. Como regra, esta terapêutica dura entre quatro a seis semanas e, após estabilização clínica, pode ser continuada em regime ambulatório. ## Prevenção A prevenção passa por uma adequada higiene oral, evitar infeções da pele causadas por tatuagens ou *piercings* e, sempre que existe lesão cardíaca prévia, fazer profilaxia com antibióticos antes de qualquer intervenção oral ou outras que envolvam as vias aéreas, a pele ou tecidos mais profundos. Fontes *Mayo Foundation for Medical Education and Research*, 2011 Ana Santos Ferreira, Endocardite infecciosa - uma suspeita sempre presente, Rev Port Med Geral Fam 2013 Profilaxia da Endocardite Bacteriana na Idade Pediátrica, Direção Geral da Saúde, 2012 *The Johns Hopkins University*, 2013 Consultas [Cardiologia](/especialidades/cardiologia) Consulta Cardiologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA1NDN8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/cardiologia-consulta-cardiologia) [Cirurgia Cardíaca](/especialidades/cirurgia-cardiaca) Consulta Cirurgia Cardíaca [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA2OTJ8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/cirurgia-cardiaca-consulta-cirurgia-cardiaca) [Doenças Infeciosas](/especialidades/doencas-infeciosas) Consulta Infecciologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA2Mjh8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/doencas-infeciosas-consulta-infecciologia) [Cardiologia](/especialidades/cardiologia) Teleconsulta Cardiologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMTg3MjJ8fA==#ne585e2baf) Corpo clínico [Marcação online 1 ![Salomão Fernandes](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/photos_unzip/80543/Medicos/62027.jpg?itok=aJEIwWAR) Salomão FernandesEspecialidade Doenças Infeciosas Unidades de saúde Hospital CUF Torres Vedras Áreas de Diferenciação Consulta do viajante, Infeções sexualmente transmissíveis, Profilaxia pré-exposição ao VIH (PrEP), Infeção pelo VIH, Hepatite víricas, Tuberculose, Infeções em doentes imunossuprimidos Idiomas Espanhol, Inglês, Português ](/medicos/salomao-fernandes) [Marcação online 1 Teleconsulta 1 ![Vasco Tiago](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2026-07/vasco_tiago_64718_htvd_edited_0.jpg?itok=9y45GhzM) Vasco TiagoEspecialidade Medicina Interna Unidades de saúde Hospital CUF Torres Vedras Áreas de Diferenciação Gestão de Antimicrobianos Idiomas Espanhol, Inglês, Português ](/medicos/vasco-tiago) [Marcação online 1 Teleconsulta 1 ![imagem médico](/themes/custom/cuf_theme/assets/img/doctors-placeholder-1-1-center.svg) Miguel NenoEspecialidade Doenças Infeciosas Unidades de saúde Hospital CUF Porto Áreas de Diferenciação Imunomodulação, Imunodepressão, Zoonoses endémica, Medicina Tropical e Consulta do Viajante, Doenças Sexualmente transmissíveis e PrEP, Urgência e Emergência Idiomas Espanhol, Inglês, Português ](/medicos/miguel-neno) [Marcação online 1 ![Helder Santos](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/photos_unzip/16594/Descobertas/63053.jpg?itok=FKGNeI-Y) Helder SantosEspecialidade Cardiologia Unidades de saúde Hospital CUF Cascais | Clínica CUF Quinta da Lomba - Barreiro Áreas de Diferenciação Palpitações, arritmias, ablação, fibrilhação auricular, arritmologia, bloqueio cardíaco, Pacing cardíaco, Cardioversores-disfibrilhadores, Ressincronização Cardíaca, extração dispositivos Idiomas Espanhol, Inglês, Italiano ](/medicos/helder-santos) [Marcação online 1 ![Carolina Mateus](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/photos_unzip/52929/medicos/Carolina%20Mateus%20-%2068303.jpg?itok=c2qC-NN4) Carolina Pereira MateusUnidades de saúde Hospital CUF Cascais Áreas de Diferenciação Doença valvular; Tomografia computorizada cardíaca Idiomas Espanhol, Inglês, Português ](/medicos/carolina-pereira-mateus) [Marcação online 1 Teleconsulta 1 ![Luis Ferreira dos Santos ](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/media/image/2020-10/45030.jpg?itok=1lzDfqxP) Luís Ferreira dos SantosEspecialidade Cardiologia Unidades de saúde Hospital CUF Coimbra | Hospital CUF Viseu Áreas de Diferenciação Arritmologia, Pacing cardíaco Idiomas Espanhol, Inglês ](/medicos/luis-ferreira-dos-santos) [Ver mais Médicos](/medicos?doenca=2311 "Ir para a próxima página") Doenças relacionadas [Angina de peito](/saude-a-z/angina-de-peito) [Enfarte do miocárdio](/saude-a-z/enfarte-do-miocardio) [Insuficiência cardíaca](/saude-a-z/insuficiencia-cardiaca) [Taquicardia](/saude-a-z/taquicardia) Related Articles Mais sobre a sua saúde [ ![Médicos cardiologistas operam doente com insuficiência da válvula tricúspide](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2022-01/artigo-video-cardiologia-valvula-tricuspide.jpg?itok=OZ77OrD8) Vídeo ](/mais-saude/tratar-insuficiencia-da-valvula-tricuspide) 5 mins leitura [Tratar a insuficiência da válvula tricúspide](/mais-saude/tratar-insuficiencia-da-valvula-tricuspide) [Duarte Cacela e Rúben Ramos, cardiologistas CUF, explicam as vantagens de utilizar próteses costumizadas no tratamento da insuficiência cardíaca tricúspide. ](/mais-saude/tratar-insuficiencia-da-valvula-tricuspide)Escrito por: [Duarte Nuno Cacela](/medicos/duarte-nuno-cacela) Cardiologista [Rúben Baptista Ramos](/medicos/ruben-baptista-ramos) Cardiologista [ ![Mulher consulta com médico por ter sintomas de falência do pavimento pélvico](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2026-10/medico-consulta-pavimento-pelvico.jpg?itok=_qLt504n) ](/mais-saude/falencia-do-pavimento-pelvico-sintomas-causas-e-tratamento) 4 mins leitura [Falência do Pavimento Pélvico: sintomas, causas e tratamento](/mais-saude/falencia-do-pavimento-pelvico-sintomas-causas-e-tratamento) [Tratar a falência do Pavimento Pélvico na mulher exige visão multidisciplinar para restaurar a anatomia, devolver a função e recuperar a qualidade de vida. ](/mais-saude/falencia-do-pavimento-pelvico-sintomas-causas-e-tratamento) [ ![Robô que realiza cirurgia robótica bariátrica.](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2026-08/banner-site-cirurgia-robotica-bariatrica.jpg?itok=teqDdsJI) Vídeo ](/mais-saude/obesidade-o-que-e-cirurgia-bariatrica-robotica) 7 mins leitura [Obesidade: o que é a cirurgia bariátrica robótica](/mais-saude/obesidade-o-que-e-cirurgia-bariatrica-robotica) [A cirurgia bariátrica é a abordagem mais eficaz no tratamento da obesidade e a robótica pode trazer vantagens. 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