##  [Doença de Addison](/saude-a-z/doenca-de-addison) 

 
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2. Doença de Addison
 
 

 # Doença de Addison

 

 

 



 

## O que é?

A doença de Addison é uma doença crónica rara que atinge tanto crianças como adultos. Resulta da falência das glândulas suprarrenais na produção de hormonas esteroides (cortisol, androgénios e aldosterona) essenciais à vida. A secreção de adrenalina e noradrenalina não se encontra afetada.

A doença de Addison ou insuficiência adrenal ocorre quando a camada externa das glândulas suprarrenais é danificada. As glândulas suprarrenais, que fazem parte do sistema endócrino, estão situadas acima de cada rim e produzem hormonas que afetam todos os órgãos e tecidos. Consistem em duas camadas, a medula (interior) e o córtex (exterior).

## Sintomas

O dano nas glândulas suprarrenais ocorre lentamente e os sintomas desenvolvem-se gradualmente; os mais comuns incluem:

- Dor abdominal
- Períodos menstruais anormais
- Desejo de comida salgada
- Desidratação
- Depressão
- Diarreia
- Irritabilidade
- Hipotensão postural
- Perda de apetite
- Baixa glicose no sangue
- Fraqueza muscular
- Náuseas
- Manchas escuras na pele, especialmente em torno de cicatrizes, dobras de pele e articulações
- Sensibilidade ao frio
- Perda de peso inexplicável
- Vómitos
- Fadiga e cansaço extremo
 
Em alguns casos graves e súbitos - como lesão, doença ou *stress* intenso - os sintomas podem surgir rapidamente e causar uma crise de Addison, ou insuficiência adrenal aguda, considerada uma emergência médica (se não for tratada, pode levar ao choque e à morte). Os sintomas de uma crise são:

- Inquietação, confusão, medo ou outras mudanças mentais súbitas
- Desidratação
- Fraqueza extrema
- Sonolência exagerada ou perda total de consciência
- Febre alta
- Tontura ou sensação de desmaio
- Palidez
- Vómitos e diarreia grave
 
## Causas

A doença de Addison é causada por disfunção das glândulas suprarrenais, impedindo a secreção normal de corticoides, de causa autoimune, problemas genéticos ou outras condições, incluindo tuberculose e cancro.

## Diagnóstico

A doença de Addison é diagnosticada através da avaliação dos sintomas, sinais físicos e exames complementares de diagnóstico. O exame do doente revela habitualmente verificar sinais de fadiga, fraqueza, náuseas e vómito, dor abdominal, obstipação ou diarreia, tonturas, dores musculares e nas articulações e tensão arterial baixa.

As análises podem revelar: elementos anormais - como baixo sódio (hiponatremia), baixa glicose (hipoglicemia) ou alto potássio (hipercalemia).

Outros exames mais específicos: níveis de cortisol na urina, cortisol matinal no sangue, cortisol na saliva; aldosterona no sangue e hormona adrenocorticotrófica no sangue (nos indivíduos com doença de Addison, o nível de [cortisol](/mais-saude/cortisol-conhece-hormona-que-gere-o-stress) está abaixo do nível de referência e a hormona adrenocorticotrófica está elevada).

Testes adicionais: [tomografia computadorizada](/saude-a-z/tac-tomografia-computorizada) (permite verificar as glândulas suprarrenais e glândula pituitária); exame de estimulação adrenocorticotrófica.

## Tratamento

Para tratar a doença de Addison, o médico pode prescrever hormonas semelhantes às produzidas pelas glândulas suprarrenais como, por exemplo, comprimidos de hidrocortisona para substituir o cortisol. Se o paciente também não tiver aldosterona, pode-lhe ser dado acetato de fludrocortisona. Se o doente estiver a tomar fludrocortisona, o médico pode solicitar que aumente a ingestão de sal, especialmente em climas quentes e húmidos e após exercícios vigorosos. Em emergências e durante a cirurgia, os medicamentos são administrados por via intravenosa.

## Prevenção

A doença de Addison não pode ser evitada, mas deve-se recorrer ao médico na presença de cansaço, fraqueza ou perda de peso. Desta forma, pode-se evitar uma crise.

 

 

 





Fontes:

*Medical News Today*

*Cleveland Clinic*

*Mayo Clinic*



 



 

 



 

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