##  [Artrose do polegar](/saude-a-z/artrose-do-polegar) 

 
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2. Artrose do polegar
 
  

 # Artrose do polegar

 

 

 



 

## O que é?

A artrose é uma doença que causa inflamação, rigidez e destruição das articulações. Numa articulação normal a cartilagem recobre as extremidades ósseas permitindo-lhes moverem-se suavemente e sem dor.

A articulação da base do polegar é formada por um dos ossos do carpo (trapézio) e o primeiro dos três ossos do polegar (Metacárpico). Esta articulação (trapézio-Metacárpica) permite a mobilidade e a preensão do polegar com os outros dedos. Na osteoartrose, a camada de cartilagem deteriora-se e os ossos roçam entre si. Frequentemente afeta a articulação da base do polegar, também chamada trapézio-metacárpica. A artrose trapézio-metacárpica (Rizartrose) vai lentamente destruindo a articulação. A Rizartrose é mais frequente nas mulheres com mais de 40 anos, mas qualquer pessoa pode tê-la. Geralmente atinge ambos os polegares.

## Sintomas da artrose do polegar

O sintoma mais frequente é a dor na base do polegar. Pode sentir-se quando se pega em qualquer objeto entre o polegar e os dedos, quando se tenta abrir uma porta, rodar uma fechadura ou pode-se deixar cair coisas. O tempo também pode agravar as dores. A articulação pode inflamar e ir ficando cada vez mais rígida ou deformada.

## Causas

Os topos dos ossos estão cobertos pela cartilagem. Esta cobertura atua como uma almofada, permitindo aos ossos moverem-se suavemente. A artrose destrói a cartilagem e os ossos passam a mover-se um contra o outro quando se mexe o polegar, tornando-se a articulação inflamada e dolorosa. Com o tempo os ossos podem colapsar ou luxar, provocando deformação e rigidez não permitindo esticar o dedo. A artrose trapézio-metacárpica resulta do desgaste da articulação. A sua ocorrência mais frequente numa idade mais jovem dá-se se houve traumatismo com lesão de ligamentos ou fratura do polegar. Movimentos repetitivos de pinça, torção ou de rolar objetos entre o polegar e os dedos podem agravar a artrose.

## Diagnóstico da artrose do polegar

O médico pode diagnosticar a artrose pela deformação e mobilidade do polegar. Pode ainda pedir uma radiografia para ver o grau de destruição da articulação. O tratamento vai depender da dor e do grau de envolvimento articular.

## Tratamento da artrose do polegar

### Tratamento não cirúrgico da artrose do polegar

Se a artrite for diagnosticada numa fase inicial da doença, pode responder favoravelmente a um tratamento não cirúrgico. O médico poderá colocar uma tala para imobilizar o polegar durante um período de três a seis semanas. Isto limita o movimento e reduz a inflamação. Poderá ser associada a toma oral de um anti-inflamatório, como o ácido acetilsalicílico (vulgarmente conhecido como Aspirina®) ou o diclofenaco (como, por exemplo, Voltaren®). Se os sintomas não melhorarem, o profissional de saúde ponderará uma injeção articular de um anti-inflamatório, como a cortisona. Se o tratamento não cirúrgico não aliviar a dor e a rigidez, ou se a artrite já está numa fase mais avançada com destruição articular, o médico poderá indicar a consulta de um especialista em cirurgia da mão, para avaliar a situação e qual a técnica mais correta para cada caso.

### Tratamento cirúrgico da artrose do polegar

Se o especialista em cirurgia da mão aconselhar a cirurgia, a articulação doente será removida, normalmente com a extração da base do 1.º metacárpico e do trapézio. A reconstrução efetua-se com uma prótese ou com um enxerto de tendão retirado do antebraço e punho. Este tipo de cirurgia pode ser efetuado sob anestesia geral (o que implica 24 horas de internamento) ou sob anestesia loco regional do plexo branquial, em que só o braço fica anestesiado (o que não implica internamento).

#### A recuperação do tratamento cirúrgico da artrose do polegar

Inicialmente a mão fica com um penso relativamente volumoso e com uma tala. Depois de retirar os pontos ficará apenas com uma tala para imobilização do polegar durante um total de seis semanas, desde a data da cirurgia. Esta irá manter o polegar estável enquanto se dá a cicatrização. Logo que for retirada, o cirurgião dá indicações sobre os movimentos a efetuar e enviará o paciente a um [fisioterapeuta](/servicos-cuf/servicos-clinicos/fisioterapia) para o ajudar na mobilidade, tornando a nova articulação mais flexível e os músculos mais fortes e elásticos. Levará algum tempo até recuperar o uso pleno do polegar. Uma vez regenerado, o doente terá pouca ou nenhuma dor - desde que não exagere as atividades com o seu polegar. Há que garantir que continua a fazer os exercícios prescritos pelo cirurgião ou terapeuta da mão, para melhorar a nova articulação. O polegar poderá nunca recuperar totalmente, como um dedo novo, mas ser-lhe-á possível retomar a maioria das suas tarefas diárias praticamente sem queixas.

### Médico que trata a artrose

Procure um médico especialista em [Medicina Física e Reabilitação](/especialidades/medicina-fisica-e-reabilitacao), [Ortopedia](/especialidades/ortopedia) ou [Reumatologia](/especialidades/reumatologia).

## Prevenção

Para se conseguir atrasar a evolução de uma artrose são fundamentais todas as medidas que evitem a sobrecarga ou o mau uso da articulação.

 

 

 



 

Consultas

[Ortopedia](/especialidades/ortopedia)



Consulta Ortopedia

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[Ortopedia](/especialidades/ortopedia)



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[Reumatologia](/especialidades/reumatologia)



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[Reumatologia](/especialidades/reumatologia)



Teleconsulta Reumatologia

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 Luis Machado RodriguesEspecialidade

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 Cirurgia da Mão, Punho e Cotovelo, Microcirurgia, Cirurgia da Bacia e Anca, Perito em Avaliação do Dano Corporal.  
 



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 Diogo Sousa GasparEspecialidade

 Ortopedia 

 



Unidades de saúde

 Clínica CUF Almada | Clínica CUF Quinta da Lomba - Barreiro 



Áreas de Diferenciação

 Artroscopia e fraturas do punho e mão, Instabilidades do punho, Atrose do punho e mão, Rizartrose, Lesões da fibrocartilagem triangular, Dedo em gatilho, Doença Dupuytren, Síndrome do túnel cárpico, Síndrome do túnel cubital e Guyon, Quistos do punho e mão, Tenossinovite de DeQuervain  
 



Idiomas

 Espanhol, Inglês, Português 



 

 

 

 

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    ![Ricardo Araújo Ferreira](/sites/portalcuf/files/styles/doctor_1_1/public/photos_unzip/15438/52865.jpg?itok=st6Reu0e)  

 

 Ricardo Araújo FerreiraEspecialidade

 Ortopedia 

 



Unidades de saúde

 Clínica CUF Almada 



Áreas de Diferenciação

 Patologia ortopédica e fraturas do antebraço, punho e mão  
 



Idiomas

 Espanhol, Francês, Inglês 



 

 

 

 

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