##  [Artrite reumatoide](/saude-a-z/artrite-reumatoide) 

 
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2. Artrite reumatoide
 
 

 # Artrite reumatoide

 

 

 



 

## O que é a artrite reumatoide?

A artrite reumatoide é uma doença reumática inflamatória que se manifesta sob a forma de uma poliartrite (definida pelo envolvimento de três ou mais articulações), bilateral (afeta articulações nos dois lados do corpo), simétrica (atinge as mesmas articulações dos dois lados do corpo), progressiva, destrutiva e deformante. Esta evolução culmina, após 10 a 20 anos de evolução da patologia, em particular nos pacientes com resposta parcial aos tratamentos, em algum grau de incapacidade motora.

Em Portugal, a artrite reumatoide é a [doença reumática](/mais-saude/o-complexo-universo-das-doencas-reumaticas) inflamatória mais prevalente, atingindo cerca de 0,3% a 0,4% da população portuguesa.

## Sintomas

A apresentação clínica da artrite reumatoide é variável, com um início da doença de forma aguda ou lenta, ou entre estes dois extremos, de forma subaguda. O início lento ou gradual é mais frequente (cerca de 2/3 dos casos), enquanto um início agudo é menos comum. Começa predominantemente como uma doença articular, com uma ou várias articulações afetadas, mais frequentemente as pequenas articulações das mãos e dos pés, de forma bilateral e simétrica, podendo, no entanto, manifestar-se de início como uma doença extra-articular ou com uma apresentação não articular, ou ainda predominantemente geral, com dores articulares inflamatórias ou musculares difusas.

No quadro articular há frequentemente, desde o início da doença, [fadiga](/saude-a-z/fadiga), [anorexia](/saude-a-z/anorexia-nervosa), perda de peso e febre baixa. Noutros casos, meses antes do surgimento do quadro de poliartrite, pode ocorrer fadiga isolada ou dor difusa não específica, acompanhada de doença pulmonar.

## Causas

A causa da artrite reumatoide é desconhecida, estando contudo identificados vários fatores de risco, como as infeções, a genética e as alterações hormonais. Trata-se de uma [doença autoimune](/mais-saude/o-que-sao-doencas-autoimunes), o que significa que as defesas do organismo atacam os seus próprios tecidos. A artrite reumatoide pode ocorrer em qualquer período da vida mas é mais comum na meia-idade. O género do indivíduo afeta a suscetibilidade para a doença, de tal forma que esta é cerca de duas a três vezes mais frequente nas mulheres.

## Diagnóstico da artrite reumatoide

O diagnóstico da artrite reumatoide é realizado pelo médico [reumatologista](/especialidades/reumatologia) e outros clínicos com experiência na observação destes doentes, de forma imediata e “à entrada do consultório”, a partir de uma rápida observação das mãos, que apresentam deformações articulares típicas.

De facto, as mãos de um doente reumático oferecem tanta informação em relação à sua doença que podem ser consideradas o seu cartão-de-visita. No entanto o diagnóstico do seu quadro precoce e inicial, bem como as suas formas atípicas, são um desafio. Uma vez que não existe um único teste clínico, radiológico ou serológico que permita o diagnóstico conclusivo, este é realizado a partir da conjugação clínica (sinais e sintomas característicos), bem como de dados laboratoriais e radiológicos. Se bem que em alguns doentes todos os testes podem estar normais.

## Tratamento da artrite reumatoide

É uma patologia que exige tratamento ao longo de toda a vida, incluindo o recurso a medicamentos, [fisioterapia](/servicos-cuf/servicos-clinicos/fisioterapia), exercício e cirurgia. Importa igualmente avaliar a presença de alergias alimentares e procurar obter uma dieta equilibrada, rica em ácidos ómega-3. Dentro dos fármacos, existem diversas classes que podem ser utilizadas em função do estado clínico de cada paciente. Quanto mais precoce for o tratamento da artrite reumatoide mais se conseguirá retardar a destruição articular.

## Prevenção

Não há informação sobre como prevenir a artrite reumatoide, já que esta doença resulta da conjugação de fatores genéticos, imunológicos e ambientais. No entanto, o diagnóstico e tratamento precoces, bem como a adoção de medidas não farmacológicas, são fundamentais na prevenção de complicações da AR. O fator cuja associação está confirmada com a doença é o [tabagismo](/saude-a-z/tabagismo) - inúmeros estudos relacionam o consumo de tabaco com o aumento do risco e aumento da gravidade da artrite reumatoide.

 

 

 





Fontes:

*National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine*

*Medscape Reference*

Sociedade Portuguesa de Reumatologia



 



 

 



 

Consultas

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 Raquel Martins RoqueEspecialidade

 Reumatologia 

 



Unidades de saúde

 Clínica CUF Belém - Lisboa | Clínica CUF Miraflores | Hospital CUF Tejo - Lisboa 



Áreas de Diferenciação

 Doenças Reumáticas Sistémicas e Doenças Autoimunes; Tratamento de doentes com patologia reumática sistémica com fármacos biotecnológicos; Artrites Microcristalinas; Osteoartrose; Doenças Ósseas e Metabólicas; Reumatismos Periarticulares; Fibromialgia  
   
 



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 André Joaquim Pinto dos Santos SaraivaUnidades de saúde

 Hospital CUF Coimbra 



Áreas de Diferenciação

 Ecografia Musculo-esquelética, Infiltrações articulares/peri-articulares, Vasculites e miosites, Reumatologia Geral, Internamento em Reumatologia 



Idiomas

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 Salomé GarciaEspecialidade

 Reumatologia 

 



Unidades de saúde

 Instituto CUF Porto | Hospital CUF Trindade - Porto 



Áreas de Diferenciação

 Reumatismos inflamatórios: artrite reumatóide, artrite psoriática, espondilartrites; Doenças difusas do tecido conjuntivo: lúpus eritematoso sistémico, esclerose sistémica, síndrome de Sjögren; Doenças do metabolismo ósseo: osteoporose, osteomalácia; Osteoartrose digital, osteoartrose multifocal 



 

 

 

 

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 Filipe BarcelosEspecialidade

 Reumatologia 

 



Unidades de saúde

 Hospital CUF Descobertas - Lisboa | Clínica CUF Mafra | Hospital CUF Torres Vedras 



Áreas de Diferenciação

 Artrite reumatóide, Artrose Doenças dos ossos, músculos e tendões, Lúpus, Osteoporose  
   
   
   
 



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 Santiago Rodrigues ManicaEspecialidade

 Reumatologia 

 



Unidades de saúde

 Hospital CUF Leiria 



Áreas de Diferenciação

 Artrite psoriática, Artrite reumatóide, Espondilartrite, Ecografia Músculo-Esquelética, Infiltrações articulares e peri-articulares, Realização de técnicas diagnósticas e terapêuticas na área da Reumatologia 



 

 

 

 

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 Ana Assunção TeixeiraEspecialidade

 Reumatologia 

 



Unidades de saúde

 Clínica CUF Montijo | Hospital CUF Torres Vedras 



Áreas de Diferenciação

 Artrite inicial Osteoartrose, Dores tendinosas e musculares, Raquialgias, Acupuntura médica Musculoesquelética, Infiltrações, viscossuplementação 



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