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 # As várias causas das vertigens

 

 

 



 

 

Doenças crónicas

Ouvidos, nariz e garganta

Prevenção e bem-estar

 

 4 mins leitura 

 

 

Diferentes de uma simples tontura, as vertigens podem ser sintoma de diversas doenças e requerem conselho médico. Conheça algumas das causas das vertigens.



De acordo a *Harvard Medical School*, a vertigem é diferente de uma tontura e caracteriza-se por uma falsa sensação de movimento ou de rotação. Muitas vezes, as vertigens fazem-se acompanhar de falta de equilíbrio, náuseas, vómitos e sudação excessiva.

As vertigens são um motivo para consultar o médico, pois geralmente devem-se a problemas do foro da otorrinolaringologia ou da neurologia e requerem tratamento especializado.

## Quais podem ser as causas das vertigens

As vertigens estão associadas a várias doenças, sendo as mais frequentes:

- **Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB)**

É a causa mais frequente de vertigem. Manifesta-se por episódios recorrentes de sensação de rotação, com duração de segundos, associados ou não a náuseas. É um tipo de vertigem posicional, causada por alterações da posição da cabeça, por exemplo, ao levantar e deitar na cama ou pela hiperextensão do pescoço. Não surgem outros sintomas como perda de audição ou acufenos.

A VPPB decorre da presença anormal de partículas (os chamados “cristais”) nos canais semicirculares do ouvido interno.

O tratamento, após confirmação do diagnóstico por um médico, consiste em recolocar estas partículas no utrículo através de manobras de reposicionamento.

- **Vertigem Migranosa ou Vertigem associada a Enxaqueca**

É o termo que descreve o episódio de vertigem nos doentes com o diagnóstico ou manifestações de enxaqueca. Estudos apontam para uma prevalência estimada de 1% durante a vida, predominantemente nas mulheres e nas crianças.

Normalmente, surge de forma espontânea, mas pode ser provocada por alterações da posição, stress ou privação de sono.

Evitar os fatores que desencadeiam as enxaquecas e controlá-las medicamente alivia as vertigens.

- **Nevrite vestibular**

É uma doença do ouvido interno caracterizada por uma vertigem violenta de instalação súbita, com duração de minutos a horas, na ausência de queixas auditivas. Surge em pessoas anteriormente saudáveis, geralmente após uma infeção respiratória viral. Pensa-se que a inflamação do nervo vestibular (responsável pela condução dos estímulos do ouvido interno ao sistema nervoso central) é, ela própria, de origem viral.

Além do tratamento médico adequado, deverá ser iniciada [reabilitação vestibular](/saude-a-z/reabilitacao-vestibular) o mais precocemente possível de forma a permitir uma recuperação total da função vestibular.

- **Labirintite**

A labirintite distingue-se do problema anterior pelo facto de existir perda auditiva (neurossensorial) associada. Resulta de uma infeção viral, otite média aguda ou otite média crónica.

- [**Doença de Ménière**](https://www.cuf.pt/saude-a-z/doenca-de-meniere)

Caracteriza-se pela ocorrência quase sempre simultânea de vertigem, acufeno, diminuição da audição e, por vezes, sensação de ouvido tapado.

Evolui por crises com duração variável, podendo ser de minutos até 1-2 dias, após as quais permanecem a sensação de instabilidade ou vertigens menos intensas.

Pensa-se ser originada por um aumento da pressão da endolinfa no ouvido interno (hidrópsia endolinfática) e, deste modo, recomenda-se uma dieta hipossalina, evicção do café e de situações potenciadoras de stress. Nas situações de crise são prescritos medicamentos que visam aliviar os sintomas e diminuir a pressão da endolinfa.

O diagnóstico faz-se através da observação da evolução clínica e da avaliação funcional (vestibular e auditiva), devendo os doentes ser acompanhados numa consulta especializada.

## Tratamento caso a caso das vertigens

É muito importante que alguém que sofra de vertigens [consulte o seu médico](https://www.cuf.pt/marcacoes/consultas/otorrinolaringologia-consulta-vertigem) assistente, para que este, através da história e observação clínicas e de exames complementares, possa identificar a sua origem e, assim, poder prescrever o tratamento adequado.

**Atenção!**

Atividades do dia a dia como conduzir, praticar desporto ou trabalhar podem tornar-se difíceis e perigosas quando se tem vertigens. Podem também ocorrer quedas, pelo que não é aconselhável sair sozinho. O médico será o melhor conselheiro e a pessoa certa para ajudar a encontrar e tratar a causa das vertigens, permitindo ao doente retomar a sua rotina normal.



 

 



 

Publicado a 09/10/2014

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