## [Síndrome de tensão pré-menstrual (TPM): o que é?](/mais-saude/sindrome-de-tensao-pre-menstrual-tpm-o-que-e) .field_media_image-background-img { background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9/public/media/image/2022-11/artigo-sindrome-tensao-premenstrual.jpg?h=6d7e81b9&itok=SwvzhHCm'); @supports (background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9_webp/public/media/image/2022-11/artigo-sindrome-tensao-premenstrual.jpg.webp?itok=3OLRuCPk')) { background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9_webp/public/media/image/2022-11/artigo-sindrome-tensao-premenstrual.jpg.webp?itok=3OLRuCPk'); } } .simple-heading .content-img .background-img { position: relative; background-size: cover; background-position: center; height: 100%; width: 100%; overflow: hidden; } .simple-heading .content-img .background-img::before { content: " "; background-color: rgba(0, 162, 206, 0.05); display: inline-block; position: absolute; right: 0; top: 0; height: 100%; width: 100%; left: 0; z-index: 0; } .simple-heading .content-img .background-img::after { content: " "; display: inline-block; position: absolute; right: 0; top: 0; height: 100%; width: 100%; left: 0; z-index: 0; } .simple-heading .content-img .background-img.filtered:after { background-color: rgba(32, 57, 74, 0.3); } @media (max-width: 1024px) { .simple-heading .content-img { margin-right: 0px; padding-right: 0px; height: 100%; } } 1. [Início](/) 2. Síndrome de tensão pré-menstrual (TPM): o que é? # Síndrome de tensão pré-menstrual (TPM): o que é e como atenuar os sintomas Saúde da mulher 8 mins leitura A síndrome de tensão pré-menstrual, ou TPM, pode provocar sintomas físicos e psicológicos e surgir 1-2 semanas antes da menstruação. Conheça os tratamentos! A síndrome de tensão pré-menstrual diz respeito a um conjunto de sintomas - tanto físicos como psíquicos e de gravidade variável - que surge após a ovulação e 1-2 semanas antes da menstruação e, estima-se, afeta de alguma forma cerca de três em cada quatro mulheres que menstruam. A maioria das mulheres tem pelo menos um sintoma de síndrome de tensão pré-menstrual (TPM) por mês. Enquanto algumas mulheres não têm sintomas ou apenas sintomatologia leve, para outras a síndrome de tensão pré-menstrual pode ser severa e interferir com as atividades do dia a dia, como ir trabalhar ou à escola. Este problema pode agravar-se com a chegada dos 40 anos e quando a mulher se aproxima da menopausa ([perimenopausa](/mais-saude/o-que-acontece-durante-perimenopausa)). Uma vez na [menopausa](/saude-a-z/menopausa), a mulher deixa de sofrer de síndrome de tensão pré-menstrual, pois já não menstrua. ## Os sintomas da síndrome de tensão pré-menstrual (TPM) Os sintomas de síndrome de tensão pré-menstrual são diferentes de mulher para mulher e podem variar de mês para mês e mesmo ao longo da vida. A sua severidade também é variável - podem ser apenas leves ou intensos / fortes -, podendo ter um impacto negativo na qualidade de vida da mulher. A síndrome de tensão pré-menstrual pode causar tanto sintomas físicos como psicológicos, mas a maioria das mulheres sente apenas alguns, incluindo: ### Sintomas físicos - Fadiga; - Dor de cabeça; - Dor de costas; - Dor muscular ou articular; - [Inchaço abdominal](/mais-saude/inchaco-abdominal-porque-acontece-e-como-evitar); - Cólicas; - Crises de acne; - Aumento do peso associado a retenção de líquidos; - Sensibilidade mamária ou inchaço; - Obstipação ou diarreia; - Intolerância ao álcool; - Menor tolerância ao barulho ou à luz; - Oleosidade capilar; - Manchas na pele. ### Sintomas psicológicos - Tensão ou ansiedade; - Alterações de humor e irritabilidade; - Alterações do apetite e sentir desejos por comida; - Estado depressivo; - Crises de choro; - Problemas de sono, como insónia ou sono exagerado; - Dificuldades de concentração ou de memória; - Alterações da libido, como menor desejo sexual. Habitualmente, os sintomas da síndrome de tensão pré-menstrual desaparecem dentro de poucos dias após o início da menstruação. ## Transtorno disfórico pré-menstrual: quando os sintomas são mais severos O transtorno disfórico pré-menstrual é um tipo de síndrome de tensão pré-menstrual em que os sintomas são mais severos e incapacitantes. Este problema afeta apenas um pequeno número de mulheres. Os sintomas de transtorno disfórico pré-menstrual podem incluir: - Cólicas; - Dor de cabeça; - Dor muscular ou articular; - Depressão; - Sentir-se assoberbada; - Ansiedade; - Irritabilidade; - Dificuldades de concentração; - Compulsão alimentar; - Dificuldades em dormir. **Atenção!** Se tem sintomas de síndrome de tensão pré-menstrual que interferem com a sua qualidade de vida deve consultar o seu médico assistente. ## Outros problemas de saúde e a síndrome de tensão pré-menstrual A síndrome de tensão pré-menstrual (TPM) pode coexistir com outros problemas de saúde. Cerca de metade das mulheres que precisam de aliviar os seus sintomas de síndrome de tensão pré-menstrual têm outro problema de saúde, que também pode sofrer um agravamento imediatamente antes do início da menstruação, incluindo: - **Síndrome de intestino irritável**: causa cólicas, inchaço abdominal e gases e os sintomas podem agravar antes do início da menstruação. - **Depressão e distúrbios de ansiedade**: são os problemas que mais comummente se cruzam com a síndrome de tensão pré-menstrual. Os seus sintomas são semelhantes e podem agravar antes ou durante a menstruação. - **Síndrome da bexiga dolorosa, cistite ou dor pélvica**: mulheres que sofrem deste problema têm maior probabilidade de ter cólicas dolorosas durante a síndrome de tensão pré-menstrual. - **Síndrome de fadiga crónica** **e fibromialgia:** algumas mulheres com este problema sentem um agravamento dos sintomas imediatamente antes da menstruação. Além disso, a investigação demonstra que estas mulheres podem ter um fluxo menstrual abundante e menopausa precoce. Além disso, a síndrome de tensão pré-menstrual pode agravar alguns problemas de saúde, como alergias, enxaquecas, asma e doenças da tiroide. ## Causas da síndrome de tensão pré-menstrual Ainda não são conhecidas as causas exatas da síndrome de tensão pré-menstrual. No entanto, há alguns fatores que podem contribuir para o desenvolvimento deste problema: - **Alterações químicas no cérebro**: flutuações nos níveis de serotonina (um neurotransmissor que se pensa ter um papel importante no humor) pode desencadear sintomas de síndrome de tensão pré-menstrual. Níveis insuficientes deste imunossupressor podem contribuir para a depressão pré-menstrual, fadiga, desejos alimentares e problemas de sono. - **Alterações hormonais cíclicas**: os sinais e sintomas de síndrome de tensão pré-menstrual vão-se alterando conforme as flutuações hormonais (por exemplo, as que ocorrem durante o ciclo menstrual e que podem afetar mais umas mulheres do que outras) e desaparecem com a gravidez e a menopausa. - **Depressão**: algumas mulheres com síndrome de tensão pré-menstrual severa têm depressão não diagnosticada. Contudo, a depressão por si só não é responsável por todos os sintomas manifestados. ## Como é feito o diagnóstico Não existe uma única forma (seja através do exame físico ou de exames / testes laboratoriais) de diagnosticar a presença de síndrome de tensão pré-menstrual (TPM). Contudo, o médico pode fazer uma associação entre os sintomas e sinais manifestados pela mulher e o seu padrão pré-menstrual. Para isso, pode pedir-lhe que registe todos os seus sinais e sintomas, incluindo quando surgem e quando terminam e o seu impacto no dia a dia, assim como o início e fim da menstruação num calendário ou diário durante pelo menos dois ciclos menstruais. Existe uma boa probabilidade de a mulher ter síndrome de tensão pré-menstrual se os seus sintomas: - Ocorrem nos cinco dias anteriores à menstruação durante pelo menos três ciclos menstruais seguidos; - Desaparecem até quatro dias após o início da menstruação. ## Alterações de estilo de vida podem aliviar sintomas Para muitas mulheres, algumas mudanças a nível de estilo de vida são suficientes para aliviar os sintomas de síndrome de tensão pré-menstrual. - **Modificações da dieta** Estas podem incluir: - Fazer refeições mais pequenas e com mais frequência ao longo do dia para reduzir o inchaço e a sensação de enfartamento; - Evitar o consumo de cafeína e de álcool; - Preferir alimentos com elevado teor de hidratos de carbono complexos, como fruta, vegetais e cereais integrais; - Limitar o consumo de sal e de alimentos salgados, de modo a reduzir o inchaço e a retenção de fluidos; - Incluir alimentos ricos em cálcio. Se não tolera os laticínios ou não está a consumir as doses adequadas de cálcio, pode haver indicação para a toma de um suplemento de cálcio. - **Praticar exercício físico** Faça deste um hábito regular, com a prática de pelo menos 30 minutos de caminhada a passo acelerado, andar de bicicleta, nadar ou outra atividade aeróbica na maioria dos dias da semana. Fazer exercício físico diariamente pode melhorar a saúde de um modo geral e aliviar certos sintomas associados à síndrome de tensão pré-menstrual, como é o caso da fadiga, da dificuldade de concentração e da depressão. - **Reduzir o *stress*** Algumas estratégias que podem ajudar a manter níveis de *stress* mais baixos são, por exemplo, dormir a quantidade de horas adequadas (cerca de oito horas por noite); falar com amigos; praticar relaxamento muscular progressivo ou exercícios de respiração profunda (ajudam a reduzir ansiedade, dor de cabeça e insónia); escrever num diário; praticar ioga ou fazer uma massagem. - **Não fumar** As mulheres fumadoras apresentam não só mais sintomas de síndrome de tensão pré-menstrual, como uma sintomatologia mais severa comparativamente a mulheres não fumadoras. - **Tomar nota dos sintomas** Conhecer os seus sintomas e aquilo que os desencadeia pode ajudar a identificar esses “gatilhos” e assim evitá-los ou adotar estratégias que ajudem a aliviá-los. **Sabia que...** A terapia cognitivo-comportamental também pode estar indicada no tratamento da síndrome de tensão pré-menstrual. ## Tratamento farmacológico: quais as opções Em casos mais severos, a par das alterações de estilo de vida, o médico pode prescrever medicação, incluindo: - **Antidepressivos:** podem reduzir os sintomas associados ao humor depressivo. - **Ansiolíticos:** podem ajudar a reduzir a ansiedade. - **Anti-inflamatórios não esteroides:** podem aliviar as cólicas, a dor de cabeça, a dor de costas e o desconforto mamário quando são tomados antes ou imediatamente aquando do aparecimento da menstruação. - **Diuréticos:** quando a prática de exercício físico e a limitação da ingestão de sal não são medidas suficientes para reduzir o edema e o inchaço abdominal, podem ser necessários os diuréticos. - **Contracetivos hormonais:** interrompem a ovulação e podem, assim, aliviar os sintomas da síndrome pré-menstrual. Fontes: *Mayo Clinic*, outubro de 2022 NHS, outubro de 2022 *U.S. Department of Health & Human Services, Office on Women's Health*, outubro de 2022 *WebMD*, outubro de 2022 Publicado a 20/01/2023 Tags [síndrome de tensão pré-menstrual](/mais-saude/tags/sindrome-de-tensao-pre-menstrual) [menstruação](/mais-saude/tags/menstruacao) [hormonas](/mais-saude/tags/hormonas) Download Partilhar - [ ![Email](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2019-12/bas-034.svg) ](mailto:?subject=Síndrome de tensão pré-menstrual (TPM): o que é?&body=Ver no site da CUF mais sobre https://www.cuf.pt/markdownify/node/105971%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dmail "Email") - [ ![Whatsapp](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2019-12/bas-030.svg) ](https://wa.me?text=https://www.cuf.pt/markdownify/node/105971%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dwhatsapp "Whatsapp") - [ ![Facebook](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2019-12/bas-016.svg) ](https://www.fb.com/share.php?u=https://www.cuf.pt/markdownify/node/105971%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dfacebook "Facebook") - [ ![X](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2026-01/x-32_0.svg) ](https://x.com/intent/tweet?url=https://www.cuf.pt/markdownify/node/105971%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dtwitter "X") - [ ![Linkedin](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2019-12/bas-031.svg) ](http://www.linkedin.com/shareArticle?mini=true&url=https://www.cuf.pt/markdownify/node/105971%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dlinkedin "Linkedin") Doenças [Acne](/saude-a-z/acne) [Alergias](/saude-a-z/alergias) [Ansiedade](/saude-a-z/ansiedade) [Asma](/saude-a-z/asma) [Cistite](/saude-a-z/cistite) [Depressão](/saude-a-z/depressao) [Doenças da tiroide](/saude-a-z/doencas-da-tiroide) [Enxaqueca](/saude-a-z/enxaqueca) Ver mais [Fadiga](/saude-a-z/fadiga) [Fibromialgia](/saude-a-z/fibromialgia) [Insónia](/saude-a-z/insonia) [Obstipação](/saude-a-z/obstipacao) [Sonolência excessiva](/saude-a-z/sonolencia-excessiva) ## Consultas [Ginecologia-Obstetrícia](/especialidades/ginecologia-obstetricia) Consulta Ginecologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA1NTl8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/ginecologia-obstetricia-consulta-ginecologia) [Ginecologia-Obstetrícia](/especialidades/ginecologia-obstetricia) Teleconsulta Ginecologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMTg4MzR8fA==#ne585e2baf) Related Articles Mais sobre a sua saúde [ ![Imagem de tumor da hipófise](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2026-05/bannersite-tumores-hipofise.jpg?itok=N9_ccL4o) Vídeo ](/mais-saude/tumores-da-hipofise-e-sempre-preciso-tratar) 10 mins leitura [Tumores da hipófise: é sempre preciso tratar?](/mais-saude/tumores-da-hipofise-e-sempre-preciso-tratar) [A hipófise é o “maestro” do nosso corpo e, por vezes, podem surgir tumores, que na maioria das vezes são benignos, mas podem impactar a saúde e o bem-estar. ](/mais-saude/tumores-da-hipofise-e-sempre-preciso-tratar)Escrito por: [Amets Sagarribay](/medicos/amets-sagarribay) Neurocirurgião [Paula Freitas](/medicos/paula-freitas) Endocrinologista [ ![Mulher vai a consulta de ginecologista.](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2025-07/banner-site-corrimento-vaginal.jpg?itok=wEShbmfU) ](/mais-saude/corrimento-vaginal-castanho-causas-e-sinais-de-alerta) 7 mins leitura [Corrimento vaginal castanho: causas e sinais de alerta](/mais-saude/corrimento-vaginal-castanho-causas-e-sinais-de-alerta) [O corrimento vaginal pode dar pistas da saúde da mulher. E o que significa quando o corrimento é castanho? Conheça a resposta e em que casos deve ir ao médico. ](/mais-saude/corrimento-vaginal-castanho-causas-e-sinais-de-alerta) [ ![Mulher descansa, com uma cara sorridente, encostada num sofá.](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2025-03/banner-serotonina-dopamina.png?itok=C2vGDljx) ](/mais-saude/dopamina-e-serotonina-que-hormonas-sao-estas) 7 mins leitura [Dopamina e serotonina: que hormonas são estas?](/mais-saude/dopamina-e-serotonina-que-hormonas-sao-estas) [Os neurotransmissores vitais para as funções do organismo incluem a dopamina e a serotonina - “hormonas da felicidade” -, mas o seu papel é bem mais complexo. ](/mais-saude/dopamina-e-serotonina-que-hormonas-sao-estas) [Todos os artigos ](/mais-saude)