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 # O que é a retinopatia diabética?

 

 

 



 

 

Doenças crónicas

Olhos

 

 3 mins leitura 

 

 

A retinopatia diabética é a principal causa de cegueira entre os 20 e os 64 anos. Se tem diabetes, é importante que adote estratégias para proteger os olhos.



A retinopatia diabética é uma complicação vascular da diabetes, uma doença metabólica caracterizada por níveis elevados de açúcar no sangue. Como o nome indica, afeta a retina, podendo provocar perda de visão e cegueira.

Este problema de saúde tem uma relação estreita com o controlo da própria diabetes, sendo causada por alterações nos vasos sanguíneos da retina relacionadas com a duração e tipo da doença e com os níveis persistentemente elevados de açúcar no sangue.

A prevalência da retinopatia diabética varia em função do tipo de diabetes (tipo 1 ou tipo 2) e dos anos de evolução. Assim, ao fim de 20 anos de diabetes:

- Cerca de 98% das pessoas com diabetes tipo 1 apresentam lesões
- Cerca de 50% dos doentes com diabetes tipo 2 apresentam lesões

## Sintomas da retinopatia diabética

A retinopatia diabética pode não implicar sintomas - ainda assim, o exame do olho pode detetar alterações em fases precoces. Quando existem, os sinais e sintomas da retinopatia diabética incluem:

- Diminuição da acuidade visual
- Visão turva
- Pontos flutuantes ou "moscas"
- Flashes
- Perda parcial ou total da visão

## Tipos de retinopatia diabética

Existem três diferentes tipos de retinopatia diabética:

1. **Não proliferativa (ligeira):** Caracteriza-se por microaneurismas (pequenas dilatações dos vasos), hemorragias na retina e isquemia. O aporte de sangue não é suficiente. O principal sintoma é a visão turva.
2. **Pré-proliferativa (moderada ou grave):** Caracteriza-se por veias em rosário, duplicações venosas e anomalias múltiplas.
3. **Proliferativa:** Caracteriza-se por vários problemas, incluindo neovasos (novos vasos sanguíneos, mais frágeis, que podem romper e sangrar, causando hemorragia vítrea), descolamento da retina e problemas na mácula. Os sintomas incluem pontos flutuantes e perda de visão, quer central, quer periférica.

## Como se diagnostica a retinopatia diabética

O diagnóstico da retinopatia diabética implica a realização de um estudo dos olhos para deteção de possíveis lesões com uma periodicidade anual em diabéticos. As grávidas com diabetes também devem estar sob vigilância.

Os exames incluem:

- Exame oftalmoscópico
- Fotografia do fundo do olho/retinografia
- Outros exames, como a angiografia e a tomografia

## Tratamento da retinopatia diabética

Além do controlo da diabetes, o tratamento das lesões tratáveis pode incluir:

- Medicação anti-VEGF (fatores de crescimento endotelial vascular), via intraocular
- Fotocoagulação a laser
- Vitrectomia (cirurgia)

## Prevenção da retinopatia diabética

Como os sintomas da retinopatia diabética podem aparecer demasiado tarde, o melhor é prevenir. Aconselha-se, por isso, que:

- Realize um rastreio/exame ocular regularmente, de acordo com o recomendado pelo seu médico assistente
- Controle os fatores dos níveis de açúcar no sangue, da tensão arterial e do colesterol
- Faça uma alimentação adequada, pratique exercício físico e não fume

**Atenção!**

Se sentir alguma alteração suspeita na visão, procure o médico oftalmologista o mais rapidamente possível, pois só com o tratamento atempado poderá evitar a perda de visão.



 

 



 

Publicado a 09/08/2018

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