## [Neurorreabilitação após AVC: recuperar, passo a passo](/mais-saude/neurorreabilitacao-apos-avc-recuperar-passo-passo) .field_media_image-background-img { background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9/public/media/image/2025-06/banner-neurorreabilitacao-avc.jpg?h=6377f7ce&itok=2fBzLpCt'); @supports (background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9_webp/public/media/image/2025-06/banner-neurorreabilitacao-avc.jpg.webp?itok=KP4TzTWr')) { background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9_webp/public/media/image/2025-06/banner-neurorreabilitacao-avc.jpg.webp?itok=KP4TzTWr'); } } .simple-heading .content-img .background-img { position: relative; background-size: cover; background-position: center; height: 100%; width: 100%; overflow: hidden; } .simple-heading .content-img .background-img::before { content: " "; background-color: rgba(0, 162, 206, 0.05); display: inline-block; position: absolute; right: 0; top: 0; height: 100%; width: 100%; left: 0; z-index: 0; } .simple-heading .content-img .background-img::after { content: " "; display: inline-block; position: absolute; right: 0; top: 0; height: 100%; width: 100%; left: 0; z-index: 0; } .simple-heading .content-img .background-img.filtered:after { background-color: rgba(32, 57, 74, 0.3); } @media (max-width: 1024px) { .simple-heading .content-img { margin-right: 0px; padding-right: 0px; height: 100%; } } 1. [Início](/) 2. Neurorreabilitação após AVC: recuperar, passo a passo # Neurorreabilitação após AVC: recuperar, passo a passo +65 Cérebro e saúde mental Prevenção e bem-estar 11 mins leitura Escrito por: [ ![Alexandre Amaral e Silva](/sites/portalcuf/files/styles/professional_resume/public/node/42920.png?itok=LntXHW3Z) Alexandre Amaral e Silva , Neurologista ](/medicos/alexandre-amaral-e-silva) [ ![Cristina Freitas Pereira](/sites/portalcuf/files/styles/professional_resume/public/node/38305.png?itok=q23cKv_M) Cristina Freitas Pereira , Fisiatra ](/medicos/cristina-freitas-pereira) Recuperar a autonomia após um AVC é um caminho muito exigente. Mas, com a ajuda da neurorreabilitação, muitas pessoas recuperam funções que julgavam perdidas. Um acidente vascular cerebral (AVC) é uma condição médica muito grave, extremamente debilitante e que pode deixar sequelas para a vida. “O acidente vascular cerebral continua a representar um verdadeiro problema de saúde pública, na medida em que é a principal causa de morte e de incapacidade em Portugal”, afirma o neurologista Alexandre Amaral e Silva. A recuperação é um processo complexo, mas transformador, que se deve basear numa intervenção precoce e multidisciplinar. Segundo a médica fisiatra Cristina Freitas Pereira, “o programa de tratamento permite estimular o sistema nervoso a recuperar uma função perdida ou a adquirir novas funcionalidades”. Joana Costa, que passou por um AVC, resume o impacto na primeira pessoa: “Sem a reabilitação, eu não teria conseguido voltar a caminhar”. ## O que é a neurorreabilitação? A neurorreabilitação é um processo estruturado de intervenção que tem como objetivo minimizar os danos neurológicos e restaurar capacidades de uma vítima de AVC ou de outras doenças neurológicas ou neurocirúrgicas. “É um conjunto de intervenções dirigidas a doentes que sofreram danos ou lesões a nível do sistema nervoso, tais como o acidente vascular cerebral”, explica Cristina Freitas Pereira. Cada programa de tratamento é adaptado às necessidades do paciente e ajustado ao longo do tempo. O tipo de [AVC](/saude-a-z/avc-acidente-vascular-cerebral) também influencia diretamente a abordagem clínica e de reabilitação, existindo dois mecanismos principais da condição, o AVC isquémico e o AVC hemorrágico. Segundo Alexandre Amaral e Silva, no AVC isquémico, ou trombose, “há uma obstrução ao fluxo de sangue, há o entupimento de um vaso, habitualmente causado por um coágulo de sangue” e isso acontece em 85 % dos casos. Já os restantes 15 % “dizem respeito ao chamado AVC hemorrágico, em que o que acontece é uma rotura do vaso”, seguida de hemorragia. ## Como reconhecer um AVC? Segundo o neurologista CUF Alexandre Amaral e Silva, “os sintomas podem surgir de forma muito rápida, em segundos ou minutos, e muitas vezes são ignorados”. Saber identificar os 3 Fs ou [sinais de alerta de AVC](/mais-saude/sera-um-acidente-vascular-cerebral-avc) faz toda a diferença: - **FALA** - Dificuldade em falar; - **FACE** - Boca ao lado (assimetria facial); - **FORÇA** - Falta de força num braço ou de um lado do corpo. “Em cerca de 30 a 40 % dos casos de AVC, os doentes tiveram sintomas semelhantes nos dias ou semanas anteriores”, acrescenta o neurologista, referindo-se aos [acidentes isquémicos transitórios (AIT)](/saude-a-z/acidente-isquemico-transitorio-ait). Estar atento e procurar um médico após esses momentos é essencial. ## A urgência de iniciar a neurorreabilitação De acordo com a especialista em Medicina Física e Reabilitação Cristina Freitas Pereira, o processo de reabilitação “deve começar o mais rapidamente possível, idealmente nas primeiras 24 a 48 horas, desde que o doente esteja clinicamente estável”. Isto porque “os estudos mostram-nos que uma intervenção precoce, com equipas multidisciplinares treinadas, permite ter melhores resultados imediatos e depois a longo prazo”. Já Alexandre Amaral e Silva acrescenta que “quanto mais depressa resolvermos a obstrução do vaso e voltarmos a fornecer o sangue de que o cérebro necessita, maior é a probabilidade da recuperação ser favorável”. Foi essa a experiência de Joana Costa, que, apesar da gravidade do seu AVC, a rapidez com que foi levada para o hospital e - depois de cirurgia e tratamentos - integrada num plano de reabilitação intensivo, permitiu-lhe iniciar progressos ainda durante o internamento hospitalar. ## Benefícios de uma abordagem multidisciplinar A neurorreabilitação envolve uma abordagem vasta e personalizada. “Podemos ter reabilitação motora com fisioterapia, terapia ocupacional para reaprendizagem de tarefas, terapia da fala para comunicação e deglutição, e também terapias cognitivas quando há défices de memória ou atenção”, detalha a médica fisiatra: - **[Fisioterapia](/servicos-cuf/servicos-clinicos/fisioterapia)**: melhoria da força muscular, marcha, coordenação; - **[Terapia da fala](/especialidades/terapia-da-fala):** linguagem, articulação e deglutição; - **Terapia ocupacional:** atividades da vida diária e autonomia; - **Reabilitação cognitiva:** memória, atenção e raciocínio; - **Enfermagem de Reabilitação:** assistência/treino de atividades de vida diária, capacitação do cuidador; - **Educação ao cuidador:** estratégias de suporte e prevenção. Também se utilizam tecnologias como ortóteses ou terapia de espelho. “Quando o doente não consegue levar o garfo à boca, usamos talheres adaptados; se há risco de queda, colocamos uma ortótese para estabilizar o pé”, exemplifica. A aplicação prática destas abordagens fica evidente na recuperação de Joana, que beneficiou de fisioterapia, terapia ocupacional e apoio emocional num plano articulado que se ajustava semana após semana. Outro aspeto relevante é o envolvimento de toda a equipa. “Fazemos reuniões clínicas frequentes, onde discutimos caso a caso. Isso permite ajustar estratégias, partilhar observações entre profissionais e evoluir de forma coordenada”, explica Cristina Freitas Pereira. Também Alexandre Amaral e Silva destaca o papel fundamental da abordagem multidisciplinar na recuperação após um AVC. “Aquilo que sabemos de forma clara é que, quando avaliamos comparativamente doentes que tiveram acesso a estes programas multidisciplinares, intensivos, multimodais comparativamente com os doentes que não o tiveram, os ganhos são incomparavelmente superiores”, explica o neurologista. Ao juntar várias especialidades, procura-se incluir “tudo aquilo que permita maximizar a recuperação dos défices neurológicos numa primeira fase e, numa fase mais a médio-longo prazo, a aquisição de novas competências e a recuperação da funcionalidade”, detalha Alexandre Amaral e Silva. ## Tecnologia de ponta na neurorreabilitação Além do uso de ferramentas adaptadas, que ajudam os pacientes a superarem as limitações físicas, o neurologista lembra ainda que existem “imensas tecnologias, imensos dispositivos que permitem maximizar essa recuperação”. “Estamos a falar de instrumentos de robótica, de novas tecnologias como a realidade virtual para a estimulação cognitiva e o desenvolvimento ou reaquisição das capacidades intelectuais que o doente perdeu com o AVC”, indica Alexandre Amaral e Silva, destacando ainda “dispositivos mais elaborados, verdadeiras comunicações entre cérebro e computador, para potenciar a reaquisição de funções cerebrais que se perderam com o acidente vascular cerebral ou com outras patologias neurológicas e neurocirúrgicas”. ## Neurorreabilitação: tratamento individualizado é essencial Outra característica essencial no trabalho de neurorreabilitação após AVC é ser feito em locais com as valências certas e adaptado a cada caso em particular. “Os doentes assistidos em unidades de AVC especializadas com equipas multidisciplinares têm melhores resultados funcionais, não só imediatos, mas também a longo prazo”, afirma Cristina Freitas Pereira, reforçando que “este programa é sempre individualizado e depende muito das necessidades identificadas” em cada doente. “Cada paciente deve receber uma abordagem personalizada, especialmente nas primeiras semanas após o AVC, quando o cérebro está mais recetivo a mudanças”, completa Alexandre Amaral e Silva. ## Como se processa a recuperação? Embora os maiores avanços ocorram nos primeiros meses após o AVC, a recuperação continua muito além desse período. “A maior parte da recuperação ocorre sobretudo nos primeiros três a seis meses, pelo que é importante otimizarmos e começarmos o quanto antes”, indica Cristina Freitas Pereira, o que “não significa que após este período não haja recuperação, mas habitualmente vai sendo mais lenta”. A médica fisiatra afirma ainda que “há outros fatores que podem ser também importantes, nomeadamente a idade do doente, a existência de comorbilidades prévias, ou se acontecer um atraso no início do programa de reabilitação”. Alexandre Amaral e Silva lembra, por outro lado, que a reabilitação visa a reintegração plena do paciente na vida diária: “Não basta recuperar a força, é necessário recuperar também a função”. De acordo com o neurologista, “uma parte importante dos ganhos que o doente tem com o tratamento de fase aguda, perde-se, infelizmente, e isto é a realidade portuguesa também, por os doentes após a alta hospitalar terem frequentemente um período em que não têm acesso a estes programas de reabilitação”. Para Alexandre Amaral e Silva, “conseguir que o doente comece precocemente, de forma intensiva e contínua adaptada às suas necessidades, este programa de reabilitação traduz-se em ganhos e em mais-valias”. ## Quando a recuperação total não é possível “Mesmo em pessoas que não recuperam totalmente, a reabilitação continua a ser importante”, explica também a médica especialista em Medicina Física e Reabilitação, “porque nos vai permitir, de alguma forma, continuar a estimular a mobilidade do doente e tentar diminuir o grau de dependência”. Outra faceta necessária é “o apoio emocional e psicológico”. Segundo Cristina Freitas Pereira, os doentes “muitas vezes têm [depressões](/saude-a-z/depressao), sofrem de [ansiedade](/saude-a-z/ansiedade), porque realmente veem o tempo a passar e que a sua recuperação não vai ser, se calhar, aquela que é esperada”. Os médicos, neste caso, devem “transmitir muito esta ideia de que o objetivo é recuperar a funcionalidade, mesmo que com algumas adaptações”. ## Como recuperar em casa? O processo de recuperação de um doente com AVC deve continuar em casa, com algumas alterações no estilo de vida. Alexandre Amaral e Silva destaca que “o doente, quando volta para casa deve modificar comportamentos”, procurando manter “estilos de vida saudáveis, uma alimentação saudável, a nossa [Dieta Mediterrânica](/mais-saude/quais-vantagens-da-dieta-mediterranica), a redução do consumo de sal, do consumo de gorduras, do consumo de açúcares”. E também adaptar o espaço às suas capacidades: “Porque em última análise o que nós queremos é que o doente volte à sua vida prévia o mais íntegro possível e, portanto, as próprias atitudes, atividades que leva a cabo no quotidiano funcionam como forma de potenciar o seu processo de reabilitação”. Cristina Freitas Pereira lembra que é essencial que “adote em casa muitas medidas no sentido de prevenirmos algumas complicações”, isto porque a capacidade física e a mobilidade estão normalmente afetadas. “Uma das que eu costumo insistir, particularmente logo desde uma fase inicial, é a prevenção do [risco de quedas](/mais-saude/previna-quedas-em-casa)”. Segundo Alexandre Amaral Silva, as principais mudanças em casa passam por “assegurar que o doente se possa locomover em segurança no seu domicílio”, e podem incluir: - Alteração de espaços / realização de pequenas obras para facilitar a deslocação; - Reconfiguração das casas de banho; - Abolição de escadas; - Retirada de tapetes; - Remoção de parte dos móveis para tornar os espaços mais amplos. Para o neurologista, trata-se de “colocar o dia a dia, este retorno à vida quotidiana, ao serviço da própria reabilitação”. ![Enfermeira Cuidados Domiciliários CUF ajuda mulher a medir a tensão.](/sites/portalcuf/files/styles/content_media_image/public/media/image/2025-06/content-media-neurorreabilitacao-avc.jpg?itok=32A_z7s2) Cuidados Domiciliários CUF: reabilitação em casa Após um AVC, muitas pessoas enfrentam um processo de recuperação, cuja duração e tipologia varia muito de caso para caso. Para uma maior flexibilidade e adaptação às necessidades e preferências do doente, os Cuidados Domiciliários CUF permitem fazer a reabilitação no conforto de casa. Estes serviços podem incluir fisioterapia, terapia da fala, terapia ocupacional, entre outros. Saiba mais [aqui](https://www.cuf.pt/servicos-cuf/servicos-domiciliarios-cuf/cuidados-domiciliarios-cuf). ## As conquistas de Joana Costa Joana Costa andava cansada e com algumas preocupações e fazia ginástica pela sua saúde. Foi precisamente numa dessas sessões que sofreu um AVC. “Senti uma sensação esquisita na cabeça, parecia uma espécie de estalo”, conta, “e logo a seguir, perdi a força no braço e deixei cair o peso. Ao tentar levantar o peso novamente, percebeu que o braço não tinha força. “Apercebi-me de que a perna também já não tinha força, a perna esquerda, e caí para o chão”, recorda. Com diagnóstico de AVC e uma cirurgia passados uns dias, Joana começou o longo processo de reabilitação intensiva. “Ao princípio nem o pescoço mexia, até a cabeça estava caída”, conta, “depois, à medida que fui evoluindo, já comecei a conseguir recuperar mais”. Chegou a pensar que saía do hospital a andar, em 15 dias, mas depois percebeu que a recuperação não decorria assim: “Comecei a andar sem cadeira de rodas quatro ou cinco meses depois. As coisas demoram muito tempo. Isso foi o maior desafio”. Com toda a fisioterapia e outras terapias, é um processo lento, multidisciplinar, os resultados notam-se muito gradualmente, mas Joana sente que tem feito uma grande evolução. E isso reconhece que se deve também ao apoio médico que teve na CUF. “Desde os médicos, às enfermeiras, todos os terapeutas, sempre impecáveis, e isso faz muita diferença porque a pessoa está numa situação de fragilidade muito grande e ter pessoas que ao fim e ao cabo estão a tomar conta de nós, serem carinhosas e cuidadosas, faz toda a diferença”. Foi também graças a todo esse trabalho de recuperação e todo esse apoio que, um ano depois, conseguiu fazer uma viagem a Itália: “Fiz anos de casada, fui a Roma com o meu marido e andei em média 6 km por dia. Sempre com a ajuda do bastão, mas aguentei”. Hoje, Joana Costa vê a vida de outra maneira: “O AVC muda muito a perspetiva de vida das pessoas. Coisas a que eu dantes dava importância, ou fazia um drama, hoje em dia relativizo. Também dou valor a coisas muito mais simples que dantes não dava: ver o pôr do sol, dar um passeio, coisas simples”. Publicado a 03/06/2025 Tags [AVC](/mais-saude/tags/avc) [neurologia](/mais-saude/tags/neurologia) [cérebro](/mais-saude/tags/cerebro) [AVC hemorrágico](/mais-saude/tags/avc-hemorragico) [AVC isquémico](/mais-saude/tags/avc-isquemico) Download Partilhar - [ ![Email](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2019-12/bas-034.svg) ](mailto:?subject=Neurorreabilitação após AVC: recuperar, passo a passo&body=Ver no site da CUF mais sobre https://www.cuf.pt/markdownify/node/110985%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dmail "Email") - [ ![Whatsapp](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2019-12/bas-030.svg) ](https://wa.me?text=https://www.cuf.pt/markdownify/node/110985%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dwhatsapp "Whatsapp") - [ ![Facebook](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2019-12/bas-016.svg) ](https://www.fb.com/share.php?u=https://www.cuf.pt/markdownify/node/110985%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dfacebook "Facebook") - [ ![X](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2026-01/x-32_0.svg) ](https://x.com/intent/tweet?url=https://www.cuf.pt/markdownify/node/110985%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dtwitter "X") - [ ![Linkedin](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2019-12/bas-031.svg) ](http://www.linkedin.com/shareArticle?mini=true&url=https://www.cuf.pt/markdownify/node/110985%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dlinkedin "Linkedin") Doenças [Acidente Isquémico Transitório (AIT)](/saude-a-z/acidente-isquemico-transitorio-ait) [Ansiedade](/saude-a-z/ansiedade) [AVC - Acidente Vascular Cerebral](/saude-a-z/avc-acidente-vascular-cerebral) [Depressão](/saude-a-z/depressao) ## Consultas [Neurologia](/especialidades/neurologia) Consulta Neurologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA2MTF8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/neurologia-consulta-neurologia) [Medicina Física e Reabilitação](/especialidades/medicina-fisica-e-reabilitacao) Consulta Neuroreabilitação [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDc3MDF8fA==#ne585e2baf) [Neurologia](/especialidades/neurologia) Teleconsulta Neurologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMTg4Mzd8fA==#ne585e2baf) Related Articles Mais sobre a sua saúde [ ![Mulher manifesta sintomas de AVC](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2020-01/artigo-avc-principal-causa-morte-portugal.png?itok=e4JmawtJ) Vídeo ](/mais-saude/avc-principal-causa-de-morte-em-portugal) 1 min leitura [AVC: a principal causa de morte em Portugal](/mais-saude/avc-principal-causa-de-morte-em-portugal) [Há várias formas de reduzir o risco de acidente vascular cerebral ou, no mínimo, minimizar as consequências, reconhecendo os sinais e pedindo ajuda rapidamente. ](/mais-saude/avc-principal-causa-de-morte-em-portugal) [ ![Mulher com prosopagnosia ou cegueira facial](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2022-07/artigo-prosopagnosia-incapacidade-reconhecer-rostos.jpg?itok=yfp6w4cw) ](/mais-saude/cegueira-facial-incapacidade-de-reconhecer-rostos) 8 mins leitura [Cegueira facial: a incapacidade de reconhecer rostos](/mais-saude/cegueira-facial-incapacidade-de-reconhecer-rostos) [Prosopagnosia consiste na incapacidade de reconhecer o rosto de outras pessoas, incluindo de amigos. Saiba mais sobre esta alteração neurológica. ](/mais-saude/cegueira-facial-incapacidade-de-reconhecer-rostos) [ ![Mulher com maior risco de AVC manifesta sintomas](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2020-12/artigo-avc-mulher-risco.jpg?itok=R0fYftDe) ](/mais-saude/sabia-que-mulheres-tem-maior-risco-de-avc) 4 mins leitura [Sabia que as mulheres têm maior risco de AVC?](/mais-saude/sabia-que-mulheres-tem-maior-risco-de-avc) [Apesar de existirem fatores de risco comuns a homens e mulheres, o sexo feminino apresenta maior risco de sofrer AVC do que o sexo masculino. Saiba porquê. ](/mais-saude/sabia-que-mulheres-tem-maior-risco-de-avc) [Todos os artigos ](/mais-saude)