## [Gravidez após cirurgia da obesidade: quais os cuidados?](/mais-saude/gravidez-apos-cirurgia-da-obesidade-quais-os-cuidados) .field_media_image-background-img { background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9/public/media/image/2022-11/gravidez-cirurgia-bariatrica-mulher.jpg?h=c673cd1c&itok=kkayk76k'); @supports (background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9_webp/public/media/image/2022-11/gravidez-cirurgia-bariatrica-mulher.jpg.webp?itok=DmWGsyQW')) { background-image: url('/sites/portalcuf/files/styles/16_9_webp/public/media/image/2022-11/gravidez-cirurgia-bariatrica-mulher.jpg.webp?itok=DmWGsyQW'); } } .simple-heading .content-img .background-img { position: relative; background-size: cover; background-position: center; height: 100%; width: 100%; overflow: hidden; } .simple-heading .content-img .background-img::before { content: " "; background-color: rgba(0, 162, 206, 0.05); display: inline-block; position: absolute; right: 0; top: 0; height: 100%; width: 100%; left: 0; z-index: 0; } .simple-heading .content-img .background-img::after { content: " "; display: inline-block; position: absolute; right: 0; top: 0; height: 100%; width: 100%; left: 0; z-index: 0; } .simple-heading .content-img .background-img.filtered:after { background-color: rgba(32, 57, 74, 0.3); } @media (max-width: 1024px) { .simple-heading .content-img { margin-right: 0px; padding-right: 0px; height: 100%; } } 1. [Início](/) 2. Gravidez após cirurgia da obesidade: quais os cuidados? # Gravidez após cirurgia da obesidade: quais os cuidados? Gravidez Saúde da mulher 4 mins leitura Escrito por: [ ![Inês Sapinho](/sites/portalcuf/files/styles/professional_resume/public/node/37583.png?itok=Wdf2eD4t) Inês Sapinho , Endocrinologista ](/medicos/ines-sapinho) A obesidade está associada a vários problemas durante a gestação. A perda de peso antes da gravidez é benéfica e pode ser feita através da cirurgia bariátrica. A gravidez é um verdadeiro desafio ao corpo da mulher. Entre as muitas adaptações que ocorrem no decorrer da gestação - desde as alterações hormonais, ao ganho ponderal (aumento de peso) -, há ainda um aumento das necessidades de vários nutrientes, vitaminas e minerais. Nos dias de hoje, estão bem estabelecidos os suplementos necessários durante a gravidez para o adequado desenvolvimento do bebé e para a saúde da mãe. ## Gravidez e obesidade Idealmente, todas a gestações devem ser programadas e, em especial, na mulher obesa. Sabemos que a obesidade está associada a um vasto conjunto de complicações na gravidez, nomeadamente: - Hipertensão arterial e [pré-eclampsia](/saude-a-z/pre-eclampsia); - [Diabetes gestacional](/mais-saude/como-prevenir-diabetes-gestacional); - Macrossomia fetal (bebés grandes e com excesso de peso); - Parto pré-termo; - Aumento do número de cesarianas; - Aumento da percentagem de abortos; - Morte fetal. A obesidade está ainda associada a um aumento da taxa de [infertilidade](/saude-a-z/infertilidade) (por alteração dos ciclos menstruais, com muitos ciclos a serem anovulatórios, ou seja, sem óvulos), tal como a uma redução na resposta a tratamentos de fertilidade. Sendo a cirurgia bariátrica o tratamento comprovadamente eficaz na abordagem da obesidade, promovendo a perda de peso de forma sustentada, a mesma deverá ser realizada antes da gravidez. ## Engravidar depois da cirurgia bariátrica A vigilância dos doentes submetidos a cirurgia bariátrica deve ser para toda a vida e, na mulher que pretende engravidar, deve ser mais frequente. Enquanto o intervalo de tempo ideal entre a cirurgia e a conceção não está bem definido, recomenda-se que a mulher evite a engravidar por um período de cerca de 12 a 24 meses após a cirurgia, de forma a que o organismo esteja mais estabilizado. Sabendo que a perda de peso é mais acentuada no primeiro ano a ano e meio após a cirurgia, nessa janela temporal os desequilíbrios nutricionais são mais frequentes. Como a perda de peso significativa após a cirurgia aumenta a fertilidade, recomenda-se, nesta fase, a utilização de um método contracetivo eficaz. Os anticoncecionais orais não devem ser utilizados, pela perda de eficácia devido à alteração da absorção, sobretudo na cirurgia de Bypass-Y-Roux. O prognóstico da gestação futura depende, essencialmente, do Índice de Massa Corporal (IMC) alcançado antes da gravidez, estando comprovada a menor incidência de Hipertensão arterial (HTA), Diabetes gestacional e macrossomia fetal em mulheres com IMC inferiores a 30 kg/m2. É importante salientar que a cirurgia bariátrica, por si só, não está associada a um aumento de abortos, malformações ou parto pré-termo. ### Parto Relativamente ao parto, a cesariana não é obrigatória, mas sabe-se que a taxa de cesarianas é mais elevada na gravidez pós cirurgia bariátrica quando comparadas com a população obstétrica em geral, já que a idade e a obesidade são fator de risco para parto por cesariana. ## Suplementação Em todos os doentes que se submeteram a uma cirurgia bariátrica com o objetivo de tratar a sua obesidade, houve alteração da anatomia da região gástrica e/ou intestinal, resultando numa alteração da capacidade de absorção. Esta alteração da fisiologia normal exige uma restrição alimentar e a toma de suplementos para o resto da vida, de forma a evitar complicações. Na gravidez a suplementação inadequada pode ter um impacto muito negativo, pelo que os regimes de suplementação devem ser individualizados para a grávida e de acordo com o procedimento cirúrgico realizado. Os défices nutricionais mais comuns são: - [**Vitamina B12**](/mais-saude/vitamina-b12): ajuda a evitar o aparecimento de alterações neurológicas no cérebro do bebé; - **Ácido fólico**: na gravidez o seu défice está associado a defeitos do tubo neural; - **Ferro**: é importante para manter a produção adequada de sangue e fortalecer o [sistema imunitário](/mais-saude/como-funciona-o-sistema-imunitario) contra infeções; - **Cálcio**: é essencial para o desenvolvimento de ossos saudáveis no bebé, assim como para o desenvolvimento do coração e nervos; - [**Vitamina D**](/mais-saude/como-manter-niveis-adequados-de-vitamina-d): além de fortalecer o sistema imunitário, ajuda na absorção do cálcio para o desenvolvimento dos ossos do bebé. Em suma, a perda de peso antes da gravidez é benéfica e, quando indicado, pode ser feita através da [cirurgia bariátrica](/mais-saude/cirurgia-no-tratamento-da-obesidade). No entanto, é crucial o acompanhamento da grávida por uma equipa multidisciplinar, que inclua a [Endocrinologia](/especialidades/endocrinologia), a [Obstetrícia](/especialidades/ginecologia-obstetricia), a [Nutrição](/especialidades/nutricao) e, se necessário, a [Cirurgia](/especialidades/cirurgia-geral). Esta gestão multidisciplinar é determinante no sucesso de uma gravidez pós cirurgia bariátrica. Publicado a 28/11/2022 Tags [gravidez](/mais-saude/tags/gravidez) [obesidade](/mais-saude/tags/obesidade) [excesso de peso](/mais-saude/tags/excesso-de-peso) [cirurgia bariátrica](/mais-saude/tags/cirurgia-bariatrica) [diabetes gestacional](/mais-saude/tags/diabetes-gestacional) Download Partilhar - [ ![Email](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2019-12/bas-034.svg) ](mailto:?subject=Gravidez após cirurgia da obesidade: quais os cuidados?&body=Ver no site da CUF mais sobre https://www.cuf.pt/markdownify/node/105996%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dmail "Email") - [ ![Whatsapp](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2019-12/bas-030.svg) ](https://wa.me?text=https://www.cuf.pt/markdownify/node/105996%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dwhatsapp "Whatsapp") - [ ![Facebook](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2019-12/bas-016.svg) ](https://www.fb.com/share.php?u=https://www.cuf.pt/markdownify/node/105996%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dfacebook "Facebook") - [ ![X](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2026-01/x-32_0.svg) ](https://x.com/intent/tweet?url=https://www.cuf.pt/markdownify/node/105996%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dtwitter "X") - [ ![Linkedin](https://www.cuf.pt//sites/portalcuf/files/media/icon/2019-12/bas-031.svg) ](http://www.linkedin.com/shareArticle?mini=true&url=https://www.cuf.pt/markdownify/node/105996%3Futm_campaign%3Dcuf_social%2Bshare_ao%26utm_medium%3Dearned%2Bsocial%26utm_source%3Dlinkedin "Linkedin") Doenças [Diabetes](/saude-a-z/diabetes) [Hipertensão arterial](/saude-a-z/hipertensao-arterial) [Infertilidade](/saude-a-z/infertilidade) [Obesidade](/saude-a-z/obesidade) [Pré-eclampsia](/saude-a-z/pre-eclampsia) ## Consultas [Endocrinologia](/especialidades/endocrinologia) Consulta Endocrinologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA2MTR8fA==#ne585e2baf) [Endocrinologia](/especialidades/endocrinologia) Teleconsulta Endocrinologia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMTg3MjN8fA==#ne585e2baf) [Endocrinologia](/especialidades/endocrinologia) Consulta Obesidade [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDUzMDF8fA==#ne585e2baf) [Endocrinologia](/especialidades/endocrinologia) Teleconsulta Obesidade [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMTkwMDl8fA==#ne585e2baf) [Medicina Interna](/especialidades/medicina-interna) Consulta Diabetes e Gravidez [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDEyODR8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/medicina-interna-consulta-diabetes-e-gravidez) [Ginecologia-Obstetrícia](/especialidades/ginecologia-obstetricia) Consulta Obstetrícia [Marcar](/mycuf?q=fDAwMDAwMDA2ODV8fA==#ne585e2baf) [Saber mais ](/marcacoes/consultas/ginecologia-obstetricia-consulta-obstetricia) - [Carregar mais](?page=1 "Load more items") Related Articles Mais sobre a sua saúde [ ![Robô que realiza cirurgia robótica bariátrica.](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2026-08/banner-site-cirurgia-robotica-bariatrica.jpg?itok=teqDdsJI) Vídeo ](/mais-saude/obesidade-o-que-e-cirurgia-bariatrica-robotica) 7 mins leitura [Obesidade: o que é a cirurgia bariátrica robótica](/mais-saude/obesidade-o-que-e-cirurgia-bariatrica-robotica) [A cirurgia bariátrica é a abordagem mais eficaz no tratamento da obesidade e a robótica pode trazer vantagens. Dois cirurgiões gerais CUF explicam-lhe porquê. ](/mais-saude/obesidade-o-que-e-cirurgia-bariatrica-robotica)Escrito por: [Carlos Vaz](/medicos/carlos-vaz) Cirurgião Geral [John Preto](/medicos/john-preto) Cirurgião Geral [ ![Equipa de cirurgia faz cirurgia da obesidade](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2024-03/artigo-video-obesidade-cirurgia.jpg?itok=WUQoZYiE) Vídeo ](/mais-saude/cirurgia-no-tratamento-da-obesidade) 11 mins leitura [A cirurgia no tratamento da obesidade](/mais-saude/cirurgia-no-tratamento-da-obesidade) [A cirurgia pode devolver à pessoa com obesidade a qualidade (e anos) de vida que de outra forma não conseguiria alcançar. Conheça as diferentes técnicas. ](/mais-saude/cirurgia-no-tratamento-da-obesidade)Escrito por: [J. Morais e Castro](/medicos/j-morais-e-castro) Cirurgião Geral [Ricardo Zorrón](/medicos/ricardo-zorron) Cirurgião Geral [ ![Médico faz cirurgia robótica](/sites/portalcuf/files/styles/related_article_image/public/media/image/2023-01/cirurgia-robotica-operacao-obesidade-diabetes-metabolica-bariatrica.jpg?itok=oCU-Vq0r) ](/mais-saude/diferentes-tecnicas-da-cirurgia-da-obesidade-e-diabetes) 4 mins leitura [As diferentes técnicas da cirurgia da obesidade e diabetes](/mais-saude/diferentes-tecnicas-da-cirurgia-da-obesidade-e-diabetes) [O tratamento cirúrgico da obesidade e diabetes pode ser realizado através de diferentes técnicas, de acordo com o objetivo e as características de cada pessoa. ](/mais-saude/diferentes-tecnicas-da-cirurgia-da-obesidade-e-diabetes)Escrito por: [Ricardo Zorrón](/medicos/ricardo-zorron) Cirurgião Geral [Todos os artigos ](/mais-saude)