##  [Dúvidas frequentes na Gravidez: a obstetra responde](/mais-saude/duvidas-frequentes-na-gravidez-obstetras-respondem) 

 
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2. Dúvidas frequentes na Gravidez: a obstetra responde
 
 

 # Dúvidas frequentes na Gravidez: a obstetra responde

 

 

 



 

 

Gravidez

 

 9 mins leitura 

Escrito por:

 [ ![Cristina Maria Dias](/sites/portalcuf/files/styles/professional_resume/public/media/image/2020-08/33893.jpg?itok=bsCODfA8) 

Cristina Maria Dias , 

Ginecologista

 

 

 ](/medicos/cristina-maria-dias)

 

 

 

 

Cristina Maria Dias, obstetra CUF, responde às dúvidas mais frequentes que as grávidas fazem nas consultas. Assista ao vídeo.



A gravidez é um momento de muitas alterações no corpo e hábitos da mulher, o que traz também muitas dúvidas. “Posso comer carne mal passada?”. “E o sushi?”. “É melhor eliminar o café da minha alimentação durante a gravidez?”. “Que exames devo fazer?”. Estas são algumas das questões sobre gravidez que a obstetra CUF Cristina Maria Dias mais ouve durante as suas consultas. Fique a saber a resposta a estas perguntas e não só.



 

 



   
  
  

 

 



## Qual a importância da consulta pré-concecional?

“A consulta pré-concecional é de extrema importância uma vez que vai avaliar o risco de uma futura gravidez”. Esta deve ser realizada “no mínimo três a seis meses antes da gravidez”. E em que consiste esta consulta? São avaliados vários aspetos:

- Historial médico e cirúrgico da mulher.
- Antecedentes obstétricos, isto é, das anteriores gravidezes.
- Medicação que está a ser feita, pois podem ser necessários ajustes ou mesmo suspensão previamente à gravidez.
- Exame ginecológico.
- Rastreio do cancro do colo do útero, caso este não se encontre atualizado.
- Prescrição de exames específicos, como, por exemplo, exames de sangue e de urina, eventualmente uma ecografia ginecológica e, em [mulheres mais velhas](https://www.cuf.pt/mais-saude/gravidez-depois-dos-40-quais-precaucoes), poderá estar indicada a realização do rastreio do cancro da mama através de uma ecografia mamária e/ou mamografia.
- Suplementação com [ácido fólico](https://www.cuf.pt/mais-saude/quem-deve-tomar-suplementos-alimentares) para prevenção de doenças do tubo neural.

## Quais os sintomas iniciais de uma gravidez?

“Os [primeiros sinais e sintomas da gravidez](https://www.cuf.pt/mais-saude/quais-sao-os-sintomas-de-gravidez) variam de mulher para mulher. Enquanto algumas mulheres não sentem nada e apenas sabem que estão grávidas porque lhes faltou o período menstrual, fazem o teste e têm um resultado positivo, noutras mulheres ocorre exatamente o contrário: começam a ter alguns sintomas, nomeadamente, tensão mamária, náuseas, cansaço, sono, que podem alertá-las para a possibilidade de estarem grávidas, levando-as a fazer o teste de gravidez”, explica Cristina Maria Dias.

Quanto às náuseas, um sintoma tão frequente nas grávidas, a sua duração é também uma das questões mais comuns em consulta. No entanto, não é possível prever: “As náuseas podem não existir ou quando existem podem passar precocemente ou durar a gravidez toda”, esclarece a obstetra.

## Quando deve ser marcada a primeira consulta de gravidez?

“A primeira consulta de gravidez deve ser realizada entre as seis e as oito semanas tendo em conta o primeiro dia da última menstruação”. Porquê? “Há análises que devem ser feitas nessa altura para despistar doenças que possam existir - nomeadamente, infeções, o [citomegalovírus](https://www.cuf.pt/saude-a-z/citomegalovirus), a toxoplasmose -, que devem ser diagnosticadas precocemente, e para programar tudo o resto, como a ecografia, falar sobre o rastreio das trissomias e orientar todos os cuidados que a grávida deve ter”, responde Cristina Maria Dias.

## Que exames são realizados na gravidez?

Cada grávida é uma grávida e, por isso, os exames a realizar durante a gestação devem ser adaptados ao seu caso específico. “De um modo geral, os exames de rotina da gravidez, ou seja, as análises de sangue e de urina e as [ecografias obstétricas](https://www.cuf.pt/marcacoes/exames?search=ecografia%20obstetrica), são realizadas uma vez a cada trimestre. Em casos de [gravidez com risco](https://www.cuf.pt/mais-saude/gravidez-de-alto-risco-o-que-deve-saber) clínico estes exames poderão ser ajustados e poderão ser necessários alguns exames adicionais”.

### Sabia que…

A grávida deve ir ao [dentista](https://www.cuf.pt/mais-saude/saude-oral-e-gravidez-e-preciso-cuidados-extra) e tratar os seus dentes, pois, muitas vezes, a gravidez agrava as patologias preexistentes, alerta Cristina Maria Dias.

## Existem cuidados a ter com a alimentação durante a gravidez?

Durante a gravidez, a grávida deve ter alguns cuidados a nível de [alimentação](https://www.cuf.pt/mais-saude/alimentacao-na-gravidez) - além de adotar uma dieta variada -, que dependem de vários fatores, como a imunidade ou não à toxoplasmose. Nas grávidas não imunes à toxoplasmose, alimentos como as frutas e os legumes não devem ser ingeridos crus, a não ser que sejam bem lavados com água corrente, como a alface, o tomate e os morangos. Como alternativa, fruta e legumes podem ser descascados ou cozinhados. Outro cuidado a ter nestas grávidas é o de não ingerir carne crua ou mal passada, o que inclui os enchidos. Contudo, para as mulheres que não gostam de carne bem passada, há um pequeno truque que podem colocar em prática: “Congelar a carne durante três dias” e, depois sim, cozinhá-la e consumi-la mal passada, sugere Cristina Maria Dias, acrescentando que devem lavar muito bem as mãos depois de manipular carne crua.

A somar a estes cuidados existem ainda alguns associados à prevenção da [listeriose](https://www.cuf.pt/mais-saude/listeriose-saiba-como-se-proteger), que pode ser grave na gravidez. A grávida deve consumir apenas laticínios pasteurizados, pelo que é muito importante estar atenta aos rótulos. Cristina Maria Dias acrescenta que, deste modo, não deve comer queijo fresco nem requeijão.

### Sabia que…

A maioria das mulheres não é imune à [toxoplasmose](https://www.cuf.pt/mais-saude/toxoplasmose-sabe-o-que-e).

## A grávida pode comer sushi?

A resposta a esta questão difere entre especialistas. Segundo a opinião de Cristina Maria Dias, “o consumo de sushi deve ser moderado e evitar-se aquele que não é cozinhado, pois é muito agressivo e pode provocar infeções graves. Além disso, o sushi tem vegetais não cozinhados, o que pode trazer risco de toxoplasmose”.

## É recomendado consumir café na gravidez?

As grávidas podem incluir o [café](https://www.cuf.pt/mais-saude/tags/cafeina) na sua alimentação, afirma Cristina Maria Dias, mas sem exageros: uma chávena por dia, no máximo duas. “O chá a mesma coisa. Se for chá rico em teínas, uma chávena por dia. Quanto a todos os outros chás, a mulher deve perguntar ao seu médico, porque existem muitas ervas que na gravidez não se podem consumir”, esclarece.

## A grávida deve comer por dois?

“[Comer por dois](https://www.cuf.pt/mais-saude/7-mitos-da-gravidez)” é uma expressão muito associada à alimentação na gravidez. Contudo, não, não é suposto que uma mulher grávida duplique a quantidade de alimentos que ingere ao longo do dia. “A grávida deve fazer uma alimentação racional, não deve estar mais de três horas sem comer e deve comer pouca quantidade várias vezes ao dia, até porque a sua digestão está mais lentificada”, explica Cristina Maria Dias.

## Quanto peso deve uma grávida aumentar?

Apesar de ser uma pergunta muito comum durante as consultas, a resposta não é igual para todas as grávidas, depende também do peso que já têm no início da gestação, explica Cristina Maria Dias: “Se uma grávida com um índice de massa corporal (IMC) muito elevado aumentar 5 kgs, é bom. Numa grávida com um IMC muito baixo, aquelas mulheres muito magras, tem efetivamente de aumentar mais quilos, que podem ir até 16 kgs. Em média, o aumento de peso deve situar-se entre os 9 e os 12 kgs.”

## É recomendado fazer exercício físico na gravidez?

“A grávida pode e deve praticar [exercício físico](https://www.cuf.pt/mais-saude/exercicio-fisico-e-gravidez-sao-compativeis), se o já fazia”, afirma Cristina Maria Dias, esclarecendo que, em consulta, costuma ser recomendado que “mantenha a mesma atividade física, cortando nos exercícios que têm impacto - ou seja, correr, saltar, andar de cavalo -, pois podem aumentar algum risco de descolamento, quer do saco amniótico quer posteriormente da [placenta](https://www.cuf.pt/mais-saude/descolamento-da-placenta-o-que-deve-saber). Os restantes tipos de exercício, como o localizado e com pesos, podem ser realizados, mantendo o mesmo nível de peso. Também o pilates e a natação são ótimos para a grávida”. Por outro lado, “se for uma mulher que era mais sedentária e não fazia nada, o mais sensato é dar umas boas caminhadas”, sugere.

## A grávida pode pintar o cabelo?

Sim, “mas mais tardiamente, nunca no primeiro trimestre, porque existem substâncias que podem ser absorvidas e que podem ser tóxicas na gravidez”, afirma Cristina Maria Dias, salvaguardando que “há tintas que são menos agressivas e a grávida pode falar sobre isso com a sua cabeleireira”.

### Sabia que…

Existem alguns sinais e sintomas que são expectáveis na reta final da gravidez. “Nas últimas semanas, é normal sentir algum desconforto no fundo da barriga ou na vagina, isto deve-se ao peso e à pressão da cabeça do bebé. Também é muito comum o inchaço das mãos e dos pés, sobretudo na altura do verão”.

## Quais os sintomas que devem levar à procura de ajuda médica?

“No início da gravidez, os sinais que devem levar a grávida a recorrer ao médico são essencialmente perda de sangue e dores hipogástricas (na parte inferior do abdómen)”, alerta Cristina Maria Dias. Depois, segundo a obstetra, há um sinal que acontece com alguma frequência, mas que a grávida não deve valorizar, que é a sensação de desmaio. Isto acontece porque, “na gravidez, as tensões arteriais baixam e, em mulheres que já as têm tendencialmente mais baixas, determinadas situações, como o calor ou quando se levantam rapidamente, podem fazer com que a grávida sinta a sensação de desmaio. Não é necessário chamar uma ambulância. Deitar de pernas ao alto, sentar com a cabeça entre as pernas, ou comer algo salgado resolve muitas vezes esta complicação”.

À semelhança do que acontece no início da gravidez, também no final existem situações em que a grávida deve dirigir-se ao atendimento permanente, “entre elas a perda de líquido amniótico ou sangue pela vagina, as contrações regulares e dolorosas ou a diminuição dos movimentos do bebé”. Cristina Maria Dias acrescenta ainda um outro motivo para se dirigir à [maternidade](https://www.cuf.pt/maternidade-cuf): deixar de sentir o bebé. Além disso, refere, “existem outros sintomas que podem alertar para algumas doenças de gravidez, nomeadamente edemas que a grávida não tinha, cefaleias, alterações visuais que nos podem levar a pensar num quadro de [pré-eclâmpsia](https://www.cuf.pt/saude-a-z/pre-eclampsia), ou prurido nas palmas das mãos ou nas plantas dos pés, que podem levantar suspeitas de uma complicação que é colestase gravídica”.

Por outro lado, “a saída do rolhão mucoso pode acontecer dias a semanas antes do parto e, portanto, não é obrigatório recorrer ao [atendimento permanente](https://www.cuf.pt/atendimento-permanente)”.

### Sabia que…

“No final da gravidez, num período de 12 horas, habitualmente durante o dia, o bebé deve realizar no mínimo dez movimentos distribuídos ao longo do dia”.



 

 



 

Publicado a 05/09/2023

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