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 # DPOC: sabe que doença respiratória é esta?

 

 

 



 

 

Doenças crónicas

 

 4 mins leitura 

 

 

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é uma doença respiratória muito incapacitante, mas que pode ser prevenida e tratada. Conheça os seus sintomas.



A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é caracterizada por uma obstrução progressiva das vias aéreas, associada a uma resposta inflamatória do aparelho respiratório, com repercussões sistémicas. Atinge um em cada dez adultos acima dos 40 anos de idade. O diagnóstico é feito através de [espirometria](/marcacoes/exames/pneumologia-espirometria), um exame simples que mede o fluxo de ar nos pulmões.

## Fatores de risco

Existem três fatores principais que estão associados ao risco de vir a desenvolver DPOC:

- O **tabaco** é a principal causa de DPOC, responsável por 80 a 90% dos casos. Os fumadores ou ex-fumadores (principalmente se fumam ou fumaram 20 ou mais cigarros por dia) estão em maior risco;
- A **exposição a gases, poeiras ou produtos químicos poluentes** no contexto de uma atividade profissional;
- **História familiar**: um problema hereditário raro, a deficiência de alfa 1 antitripsina, é responsável por uma reduzida percentagem de casos.

## Como se manifesta?

Na DPOC, os sintomas surgem lentamente e pioram de forma gradual e progressiva, sobretudo se o doente continuar a fumar. Estes são, muitas vezes, desvalorizados e aceites como uma consequência natural do [tabagismo](/saude-a-z/tabagismo) ou do envelhecimento, o que atrasa o diagnóstico e o início do tratamento. Os principais sintomas são:

- Tosse crónica;
- Expetoração / escarro ou catarro (pode ser confundido com o "catarro do fumador");
- Pieira;
- Dificuldade em respirar ([dispneia](/mais-saude/de-onde-vem-falta-de-ar)) durante o esforço (por exemplo, ao subir escadas);
- Limitação para a realização de tarefas diárias habituais (como vestir-se ou fazer a cama);
- Limitação para o exercício físico;
- Cansaço.

## Possíveis complicações

Embora possa manter-se estável durante algum tempo, a [DPOC](/saude-a-z/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica) progride, naturalmente, para estádios cada vez mais graves (A, B, C e D). A doença está associada a várias complicações, entre elas:

- Exacerbações ou crises (agravamento dos sintomas habituais que levam o doente a procurar o médico / hospital e que aceleram a evolução da doença);
- Maior suscetibilidade a infeções (as [infeções respiratórias](/saude-a-z/infecao-respiratoria) são a principal causa das exacerbações);
- Insuficiência respiratória crónica com necessidade de uso de oxigénio e/ou ventiladores;
- Incapacidade para o trabalho e vida pessoal;
- Morte prematura.

## Impacto nos doentes

Com a evolução da DPOC, os sintomas e as complicações ditam mudanças consideráveis na vida dos doentes. Eis alguns dos principais impactos referidos:

- Dificuldade em realizar atividades da vida diária;
- Dependência crescente de outras pessoas;
- Isolamento social;
- Perda de confiança e [autoestima](/mais-saude/o-que-e-autoestima-e-como-melhorar);
- [Ansiedade e depressão](/mais-saude/ansiedade-ou-depressao-como-reconhecer-cada-uma);
- Incapacidade para o trabalho e reforma precoce;
- Diminuição da qualidade de vida.

## Impacto nos familiares e cuidadores

Sendo uma doença crónica, a DPOC tem, muitas vezes, repercussões nos familiares e cuidadores do doente, que podem estar ainda numa fase ativa a nível profissional ou que podem ver os seus planos de vida frustrados. Algumas das consequências mais comuns são:

- Faltas ao trabalho;
- Reforma antecipada;
- Ansiedade e depressão.

## Prevenção e tratamento

A DPOC não tem cura, mas pode ser prevenida e tratada. O tipo de tratamento depende dos sintomas e da fase da doença. Os objetivos do tratamento são reduzir os sintomas e as crises, para que o doente se mantenha tão ativo quanto possível, e atrasar a evolução natural da doença. As principais medidas terapêuticas são:

- **Deixar de fumar**: a [cessação tabágica](/mais-saude/10-beneficios-de-deixar-de-fumar) é altamente recomendada, sendo a medida com mais capacidade de alterar a história natural da doença.
- **Fármacos**: os [broncodilatadores](/mais-saude/broncodilatadores-e-dpoc-inspire-fundo) inalados (designadamente agonistas adrenérgicos beta 2 seletivos e anticolinérgicos, em monoterapia ou em associação), de curta ou de longa duração de ação, são a base da terapêutica na DPOC. Entre os demais medicamentos administrados estão os [corticoides](/mais-saude/5-perguntas-e-respostas-sobre-corticoides) inalados (em associação com os broncodilatadores nas fases mais avançadas) ou sistémicos (nas exacerbações), as vacinas [antigripal](/mais-saude/vacina-da-gripe) e [antipneumocócica](/mais-saude/vacina-pneumococica-tudo-o-que-precisa-de-saber) (para evitar infeções respiratórias) e os antibióticos (no caso de exacerbações infeciosas bacterianas).
- **Oxigenoterapia**: quando existe hipoxemia (baixa concentração de oxigénio no sangue), pode ser necessário administrar oxigénio, de forma aguda ou crónica.
- **Reabilitação respiratória**: inclui treino dos músculos inspiratórios, exercício aeróbio e exercício de reforço muscular.
- **Nutrição e estilo de vida adequados**: uma alimentação cuidada e personalizada, bem como a manutenção de um estilo de vida ativo, pode ajudar no atraso da evolução da doença ou na maior adaptação do doente aos sintomas da mesma.



 

 



 

Publicado a 11/05/2016

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